Sisällysluettelo:

Mikä on ESR:n määrä veressä
Mikä on ESR:n määrä veressä
Anonim

Elämänhakkeri selvitti, mihin punasolujen sedimentaationopeus liittyy ja miten se määritetään.

Mikä on ESR:n määrä veressä
Mikä on ESR:n määrä veressä

Mikä on ESR

ESR Sed (erytrosyyttien sedimentaationopeus) tai punasolujen sedimentaationopeus on yksi yleisen verikokeen komponenteista, jonka lääkärit yleensä arvioivat muiden indikaattoreiden ohella.

Puolalainen lääkäri havaitsi ensimmäistä kertaa soluelementtien kyvyn upota koeputken pohjaan vuonna 1897 ESR-mittausmenetelmillä. Hän kutsui sitä punasolujen sedimentaatioreaktioksi, minkä vuoksi jotkut vanhemmat lääkärit käyttävät edelleen lyhennettä ROE. Mutta tämän analyysin yhteyden erilaisiin patologisiin tiloihin perustivat vasta vuonna 1918 ruotsalaiset tiedemiehet Faohraeus ja Westergren. He ovat kehittäneet yleismaailmallisen diagnostisen menetelmän, jota käytetään kaikkialla maailmassa - Westergren-menetelmän.

Tutkijat havaitsivat, että punasolut ovat vaikeinta hoitoa verisoluterapiassa, koska niissä on hemoglobiini- ja rautaatomeja. Siksi erityisessä liuoksessa erytrosyytit asettuvat painovoiman vaikutuksesta tietyllä nopeudella. Mutta tiettyjen veren komponenttien vuoksi tämä voi tapahtua nopeammin.

ESR ei voi määrittää tarkasti sairautta, koska indikaattori kasvaa usein luonnollisista syistä terveillä ihmisillä.

Siksi lääkärit arvioivat punasolujen sedimentaationopeuden vain yhdessä muiden poikkeavuuksien kanssa.

Mistä ESR riippuu?

Kaikkien erytrosyyttien kalvolla on negatiivinen kliininen arvio laboratoriotutkimusten tuloksista - Nazarenko G. I., Kishkun A. A. sähkövaraus, joten fysiikan lakien mukaan solut hylkivät toisiaan. Erilaiset aineet voivat muuttaa polariteettia, jotka kiinnittyvät verisolujen pintaan ja saavat ne tarttumaan toisiinsa. Nämä ovat esimerkiksi proteiineja, jotka osallistuvat tulehdusreaktioihin:

  • immunoglobuliinit;
  • sytokiinit;
  • fibrinogeeni.

Joskus ESR:ää kiihdyttää laboratoriotutkimusten tulosten kliininen arviointi - Nazarenko G. I., Kishkun A. A. ja muut kehon muutokset. Näitä ovat happo-emäs-tasapaino, siirtynyt kohti alkoholia tai alkalisaatiota, veren viskositeetti ja suuri määrä lipidejä, plasman ionivaraus. Tutkimukset osoittavat myös, että erytrosyyttien sedimentaationopeus on korkea, kun näiden verisolujen muoto muuttuu, niiden lukumäärä tai koko pienenee ja hemoglobiinitasot laskevat.

Kuinka ESR määritetään

Analyysi suoritetaan eri tavoilla ESR:n mittausmenetelmät, jotka eroavat monilta parametreilta, mukaan lukien normin indikaattorit. Se:

  • Westergrenin menetelmä. Hänelle tarvitset 2 ml verta laskimosta, joka kerätään koeputkeen, sekoitettuna hyytymiseltä suojaavaan reagenssiin. Tässä tapauksessa saatua seosta voidaan tarvittaessa säilyttää laboratorion jääkaapissa enintään 6 tuntia. Sitten saatavilla oleva veri täytetään lasiputkeen, jonka pituus on 200 mm ja halkaisija 12,5 mm, ja jätetään pystyasentoon 1 tunniksi. Myöhemmin mitataan käytetyn asteikon mukaan, kuinka monta millimetriä sedimentti on laskeutunut alas. Joskus tutkimus tehdään 2 tunnin sisällä.
  • Panchenkovin menetelmä ESR-mittausmenetelmät. Tämä on muunnos aiemmasta menetelmästä, jota käytetään entisen Neuvostoliiton maissa. Se vaatii vain 0,2 ml sormiverta, jota ei voida säilyttää. Siksi analyysi rekrytoidaan välittömästi lasiputkeen - kapillaariin, jonka pituus on 100 mm ja luumenin halkaisija alle 1 mm. Suoni pestään alustavasti liuoksella, joka suojaa verta hyytymiseltä. Kapillaari kiinnitetään erityiseen telineeseen pystyasentoon, ja tunnin kuluttua mitataan etäisyys nesteen reunasta sedimentin rajaan.

Huolimatta sormenpääveren analyysin mukavuudesta, tämä materiaalin hankintamenetelmä voi vaikuttaa haitallisesti tuloksen ESR-mittausmenetelmiin. Jos laborantti hieroo tai puristaa sormen tyynyä voimakkaasti, verisuonet laajenevat kudoksissa, tulehduksellisia proteiineja vapautuu, mikä voi lisätä ESR:ää.

Mikä on ESR:n määrä veressä

Vain lääkäri voi tulkita tutkimuksen tulokset, sinun ei pitäisi harjoittaa itsediagnoosia.

Laboratoriot voivat käyttää erilaisia tekniikoita. Westergren-analyysiä varten ESR:n hyvä Sed-nopeus (erytrosyyttien sedimentaationopeus) on 0-22 mm/h miehillä ja 0-29 mm/h naisilla.

Panchenkov-menetelmän mukaista tutkimusta suoritettaessa seuraavia tuloksia pidetään normaaleina. Laboratoriokokeiden tulosten kliininen arviointi - Nazarenko G. I., Kishkun A. A.:

  • vastasyntyneet ensimmäisinä elinviikkoina - 0-2 mm / h;
  • vauvat enintään 6 kuukautta - 2-17 mm / h;
  • alle 60-vuotiaat naiset - jopa 12 mm / h;
  • naiset 60 vuoden jälkeen - jopa 20 mm / h;
  • miehet alle 60-vuotiaat - jopa 8 mm / h;
  • miehet 60 vuoden jälkeen - jopa 15 mm / h.

Suositeltava: