Kun sinun täytyy käydä lääkärissä vilustumisen vuoksi

2024 Kirjoittaja: Malcolm Clapton | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:55

Jotkut merkit voivat viitata flunssan komplikaatioihin tai jopa olla oireita muista vaarallisista sairauksista.

Miten voit hyötyä lääkärin käynnistä vilustumisoireiden vuoksi?

Useimmille ihmisille vilustumisoireiden alkaminen liittyy vaarattomaan virusinfektioon, joka päättyy täydelliseen toipumiseen 7-10 päivässä.

Tällaisissa tilanteissa potilaat eivät saa mitään hyötyä lääkärin käynnistä. Lääkäri voi tutkia potilaan ja määrätä tutkimuksia, mutta kaikkia näitä toimenpiteitä ei tarvita. Ne eivät nopeuta paranemista tai vähennä komplikaatioiden todennäköisyyttä. Ainoa asia, joka voi auttaa tässä tapauksessa, on oireenmukainen hoito, jota potilaat voivat käyttää itse.

Lääkärin käynti voi olla suositeltavaa suhteellisen harvinaisissa tilanteissa:

• kun kylmätulehdus on aggressiivinen;
• kun vaarallinen bakteeri-infektio liittyy virusinfektioon.

Tällaisissa tilanteissa lääkäri voi tutkimuksen ja lisädiagnostiikan avulla vahvistaa komplikaatioiden esiintymisen ja tämän perusteella tarjota erityistä hoitoa. Hoito puolestaan voi nopeuttaa toipumista ja vähentää uusien komplikaatioiden riskiä.

Sattuu myös niin, että muiden sairauksien, myös vaarallisten, oireet erehtyvät flunssan ilmenemismuotoihin. Tällaisissa tilanteissa lääkärintarkastus lisää oikean diagnoosin todennäköisyyttä ja sitä, että erityishoito aloitetaan ajoissa.

Kylmän nuhan kanssa

American Academy of Otolaryngology Head and Neck Surgery Foundation | Kliinisen käytännön ohje (päivitys): aikuisten poskiontelotulehdus, potilaita kehotetaan hakeutumaan lääkäriin, jos:

• vaikea vuotava nenä (jossa on värillistä limaa), nenän tukkoisuus tai "paineen" tunne kasvoissa, joka jatkuu 10 päivää tai kauemmin vilustumisen alkamisen jälkeen, ilman helpotuksen merkkejä;
• vuotava nenä, nenän tukkoisuus tai kasvojen kivut aluksi heikkenivät, mutta alkoivat sitten taas voimistua;
• samaan aikaan kuin vuotava nenä, sairaalla on korkea kuume (39 °C tai korkeampi), ja nämä oireet jatkuvat 3-4 päivää ilman helpotuksen merkkejä.

Lääkärin käynti voi auttaa

Useimmissa tapauksissa kuvatut oireet liittyvät bakteeriperäiseen poskiontelotulehdukseen (sivuonteloiden tulehdus).

Diagnoosin jälkeen lääkäri voi tarjota potilaalle Potilasoppaan nuhaan, nenän tukkoisuuteen, erilaisiin nuhan ja poskiontelotulehduksen muotoihin liittyvistä asioista tai seurata taudin kehittymistä vielä muutaman päivän ajan tai aloittaa välittömästi antibioottihoidon nopeuttaakseen paranemista ja vähentää komplikaatioiden riskiä.

Kylmän yskän kanssa

7-10 päivässä flunssan alkamisesta yskä häviää lähes puolella sairaista. Lasten ja aikuisten toisella puoliskolla kylmä yskä jatkuu vielä useita päiviä tai viikkoja. Tätä ilmiötä kutsutaan infektion jälkeiseksi yskäksi, eikä se vaadi hoitoa.

Potilaita, joilla on vilustumisoireita, kehotetaan hakeutumaan lääkäriin, jos:

• yskään liittyy nopea hengitys * ja/tai nopea pulssi**;
• yskään liittyy meluisa hengitys tai hengenahdistus;
• hengitettäessä on havaittavissa, kuinka sairaan ihmisen kylkiluiden väliset tilat vedetään sisään;
• potilaalla on rinta-, selkä- tai ylävatsakipuja, joita pahentaa yskiminen tai syvä hengitys;
• potilaalla alkoi esiintyä erittäin vaikeaa tukehtuvaa yskää;
• yskä lisääntyy vähitellen useiden viikkojen aikana ilman merkkejä potilaan tilan paranemisesta;
• lämpötila ensin ohitti, mutta muutaman päivän kuluttua se nousi jälleen yli 38 ° C;
• yskimisen aikana ysköstä vapautuu veren mukana.

* Milloin kannattaa harkita nopeaa hengitystä
Ikä	D hengitysliikkeitä minuutissa levossa
Jopa 2 kuukautta	> 60
2-12 kuukautta	> 50
1-5 vuotta	> 40
Yli 5 vuotta vanha	> 30
Aikuiset	> 25
** Milloin pulssi otetaan nopeammin
Ikä	Lyöntiä minuutissa levossa
6-12 kuukautta	> 160–170
1-2 vuotta	> 150
3-4 vuotta	> 140
5-11 vuotta vanha	> 130
Yli 12 vuotta vanha	> 120
Aikuiset	> 100

Lääkärin käynti voi auttaa

Yksittäin tai eri yhdistelminä Yskä. Todisteisiin perustuva potilasopastus Luetteloidut oireet ja merkit voivat liittyä erilaisiin tiloihin, joissa potilas voi hyötyä suuresti välittömästä lääkärintarkastuksesta, monimutkaisemmasta diagnoosista ja erikoishoidosta.

Erityisesti yskä, johon liittyy kuumetta, nopea pulssi ja nopea hengitys, voivat viitata keuhkokuumeen kehittymiseen.

Vähitellen lisääntyvä yskä voi olla tuberkuloosin oire.

Tukehtuva yskä voi viitata hinkuyskään, infektioon, joka voi johtaa vakaviin komplikaatioihin joillekin ihmisille.

Kipeä kurkku

Kuten muutkin vilustumisen oireet, useimmat ihmiset kokevat kipua ja kurkkukipua, jotka lievittyvät huomattavasti tai häviävät 5–7 päivässä.

Euroopan kliinisen mikrobiologian ja infektiotautiyhdistyksen nykyisten suositusten mukaisesti | Ohje akuutin kurkkukivun hoitoon, potilaita kehotetaan kääntymään lääkärin puoleen, jos:

• kurkkukivun ohella ilmeni voimakasta kipua korvassa;
• sairas henkilö pahenee vähitellen (lämpötila nousee 40–41 ° C:seen, kurkun kipu voimistuu);
• "pullistuma" ilmestyi kurkkuun;
• potilaalla on vaikeuksia hengittää tai niellä sylkeä;
• potilasta sattuu kääntämään päätään tai avaamaan suunsa;
• potilaalla on voimakas päänsärky tai kipu oikeassa tai vasemmassa poskessa;
• sairas henkilö ei parane pitkään aikaan (lämpötila on yli 38 ° C ja vaikea kurkkukipu jatkuu yli 10 päivää taudin alkamisen jälkeen);
• 3–15-vuotias lapsi sairastui ja samanaikaisesti kurkkukivun kanssa hänelle kehittyi ilmeinen märkivä risatulehdus (valkoisia kerrostumia palatinisten risojen pinnalla).

Lääkärin käynti voi auttaa

Luetteloidut oireet voivat liittyä angina pectoriksen märkivien komplikaatioiden kehittymiseen, joissa potilasta autetaan leikkauksella ja/tai antibioottihoidolla.

Jotkut 3–15-vuotiaat lapset, joilla on A-ryhmän beetahemolyyttisen streptokokin aiheuttamaa märkivää kurkkukipua, voivat hyötyä hoidosta. Näyttöön perustuva potilasopastus antibiootteihin liittyvän akuutin kivun ja kurkkukivun hoidossa. Tällainen hoito lyhentää vain hieman sairauden kestoa, mutta vähentää merkittävästi joidenkin vakavien reumatologisten komplikaatioiden riskiä.

Muut tilanteet, joissa sinun on mentävä lääkäriin

Jo yllä lueteltujen tilanteiden lisäksi vilustumisoireista kärsivien potilaiden tulee kääntyä lääkärin puoleen seuraavissa tapauksissa:

1. Vaikea kipu korvassa (tai molemmissa korvissa) esiintyi muiden oireiden ohella. Tässä tapauksessa voidaan määrätä antibioottihoito, joka nopeuttaa välikorvatulehduksesta toipumista.
2. On ilmaantunut epätavallisen voimakas heikkous (esimerkiksi jos sairas henkilö on niin heikko, että hänen on vaikea nousta sängystä).
3. Jos sairaus alkoi korkealla kuumeella ja voimakkaalla heikkoudella ja henkilö sairastui flunssakauden aikana ja on suurentunut riski saada tämän infektion komplikaatioita. Tällaisessa tilanteessa potilaalle voidaan tarjota välitöntä lääketieteellistä apua saavan hoidon varhaista aloitusta viruslääkkeillä (oseltamiviiri).

Nykyisten CDC-ohjeiden mukaan | Ihmiset, joilla on korkea riski sairastua flunssaan – siihen liittyvät komplikaatiot, ihmisiä, joilla on lisääntynyt riski saada influenssan aiheuttamia komplikaatioita, ovat:

• alle 5-vuotiaat lapset, erityisesti alle 2-vuotiaat;
• yli 65-vuotiaat;
• raskaana olevat naiset sekä naiset kahden ensimmäisen viikon aikana synnytyksen jälkeen;
• potilaat, joilla on kroonisia hengityselinsairauksia (bronkiaalinen astma, kystinen fibroosi, krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus);
• huomattavasti ylipainoiset aikuiset;
• aikuiset ja lapset, joilla on vakavia sydän- ja verisuonitauteja, munuaisten vajaatoimintaa, maksakirroosia, sirppisolusairautta tai muita merkittäviä hematologisia sairauksia;
• aikuiset ja lapset, jotka käyttävät lääkkeitä, jotka heikentävät immuunijärjestelmän toimintaa;
• potilaat, joilla on tulehdussairaus ja jotka tarvitsevat aspiriinin (asetyylisalisyylihapon) pitkäaikaista käyttöä;
• aikuiset ja lapset, joilla on diabetes mellitus (tyypin 1 diabetesta sairastavilla potilailla ei ole vain suurempi riski saada komplikaatioita, vaan heidän on myös muutettava insuliinihoitoaan);
• potilaat, joilla on hermoston sairauksia ja/tai kehitysvammaisia (johtuen liman kertymisen riskistä hengitysteihin).

Näihin riskiryhmiin kuuluvien potilaiden tulee kysyä neuvoa lääkäriltä.

Lopuksi, lääkärissä käynti on oikea päätös kaikille ihmisille, jotka eivät ole varmoja pystyvänsä arvioimaan oikein tilaansa ja taudin kehittymisen luonnetta.