Amblyopia: miksi silmät laistuvat ja kuinka auttaa niitä

2024 Kirjoittaja: Malcolm Clapton | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:55

Taudilla ei usein ole oireita. Mutta jos et huomaa sitä ajoissa, lapsi menettää näkönsä.

Mikä on amblyopia

Amblyopia (tai laiskan silmän oireyhtymä) on tila, jossa toinen silmä näkee paljon huonommin ja aivot alkavat jättää huomioimatta siitä tulevat sumeat kuvat. 2-3 % lapsista kohtaa taudin ennen 7-vuotiaana.

Silmät toimivat kuin kamera. Valo kulkee linssin läpi ja saavuttaa valoherkän verkkokalvon. Se muuntaa kuvan hermoimpulsseiksi ja lähettää ne aivoihin. Siellä kunkin näköelimen signaalit yhdistetään kolmiulotteiseksi kuvaksi. Kun lapsen keho ei pysty muodostamaan näitä yhteyksiä ja silmät eivät voi toimia pareittain, syntyy amblyopia.

Jos "laiskaa silmää" ei auta, se sokeutuu. Mitä aikaisemmin hoito aloitetaan, sitä tehokkaampi se on. Se kannattaa tehdä ennen 7 vuoden ikää, jolloin yhteydet silmien ja aivojen välillä ovat vielä muodostumassa. 7–17-vuotiaista lapsista vain puolet reagoi terapiaan.

Miksi amblyopia kehittyy?

Huonolaatuinen kuva yhdestä silmästä voi siirtyä aivoihin kolmesta syystä.

Terävyyseron takia

Likinäköisyyden, hyperopian ja hajataittoisuuden yhteydessä näköelinten taittovoima muuttuu, valonsäteet eivät putoa verkkokalvolle ja kuva muuttuu epäselväksi. Jos toinen silmä näkee paljon huonommin kuin toinen, kehittyy taittava amblyopia.

Strabismuksesta johtuen

Sen avulla silmälihasten synkroninen työ häiriintyy. Tämän vuoksi yksi silmä voi kääntyä vapaasti nenää kohti, ylös, alas tai ulospäin. Siksi hänen lähettämät signaalit ovat huonolaatuisia.

Syynä näön tukkeutumiseen

Deprivaatio amblyopia tapahtuu, kun jokin tukkii näköakselin. Tämä voi olla kaihi (linssin sameneminen), trauma, silmänsisäinen turvotus, sarveiskalvon arpeutuminen tai ulkoneva silmäluome.

Kuinka ymmärtää, että lapsella on amblyopia

Amblyopia on usein oireeton. Mutta on useita merkkejä, jotka joskus esiintyvät sairailla lapsilla:

• yksi silmä kääntyy sisään- tai ulospäin, ylös tai alas;
• silmät eivät liiku hyvin yhdessä;
• lapsi kallistaa päätään katsoakseen jotain;
• hän usein siristelee tai sulkee yhden silmänsä;
• lapsi ei havaitse syvyyttä hyvin.

Vanhemmat esikoululaiset voivat itse valittaa, että he näkevät huonosti yhdellä silmällä. Joskus heillä on ongelmia lukemisen, kirjoittamisen ja piirtämisen kanssa. Tästä kannattaa kertoa silmälääkärille.

Jos lapsesi on liian nuori, yritä tarkistaa asia itse ennen lääkäriin käyntiä. Peitä hänen silmänsä vuorotellen kädelläsi. Joskus lapset, joilla on amblyopia, yrittävät irrottaa kätensä siitä, mikä on tervettä.

Milloin lääkäriin

Silmälääkäri voi havaita amblyopian varhaisessa vaiheessa, kun näyttää siltä, että lapsi ei ole huolissaan mistään. Siksi on suositeltavaa näyttää lapset asiantuntijoille 6 kuukauden, 3 vuoden iässä ja koulun aloittamisen jälkeen - vuosittain. Vauvan näön tarkistaminen on erityisen tärkeää, jos perheessä on lapsen kaihi, karsahdus tai muita vakavia silmäsairauksia.

Lapset, jotka eivät osaa puhua, tutkitaan oftalmoskoopilla, valaistulla suurennuslaitteella. Tämä on tarpeen kaihien sulkemiseksi pois. Lääkäri tarkistaa myös kuinka hyvin lapsi keskittyy katseensa ja tarkkailee liikkuvia esineitä.

Yli 3-vuotiaille lapsille määrätään yleensä viskometria. Lääkäri puolestaan sulkee potilaan silmät ja näyttää sitten hänelle kirjeitä tai kuvia. Samalla lääkäri varmistaa, että lapsi ei kurkista toisella silmällään eikä kurkota pöytään. Näköä tarkastetaan myös refraktometrillä. Se määrittää silmän taittovoiman.

Kuinka amblyopiaa hoidetaan

Eri tavalla. Silmälääkäri valitsee menetelmän sairauden syyn ja sen mukaan, kuinka huonosti silmä näkee.

Lasit tai linssit

Jos amblyopia johtuu likinäköisyydestä, hyperopiasta tai astigmatismista, silmälääkärin on korjattava näkö. Tätä varten hän määrää silmälasit.

Side

Side peittää terveen silmän kokonaan pakottaakseen aivot lukemaan sairaan silmän kuvan. Aluksi lapsi näkee huonosti, mutta vähitellen näkö "syötyy". Lääkäri päättää, kuinka monta tuntia päivässä on käytettävä sidettä ja milloin hoito lopetetaan. Jos teet tämän hallitsemattomasti, terve silmäsi alkaa nähdä huonommin.

Tämän menetelmän haittana on, että amblyopia palaa 25 %:lle lapsista sidoksen poistamisen jälkeen.

Silmätipat

Jos amblyopiaa ei aloiteta, lääkäri voi määrätä atropiinitippoja siteen sijasta. Ne laajentavat pupillia, ja tämän vuoksi terve silmä lakkaa näkemästä selvästi ja laiska alkaa toimia. Lääkkeen sivuvaikutus on valonarkuus. Mutta tutkijat huomauttavat, että toisin kuin sidos, lääke ei ärsytä ihoa tai sidekalvoa.

Operaatio

Useimmiten kirurgin apua tarvitaan, jos silmälasit eivät auta oikaisemaan karsastusta. Et myöskään voi tehdä ilman leikkausta, jos jokin, kuten kaihi, häiritsee näköäsi.

Kuinka onnistunut hoito voi olla

Useimmilla lapsilla laiskan silmän kyky palautuu täysin, jos diagnoosi tehdään ajoissa. Joillakin parannuksia on havaittavissa useiden viikkojen hoidon jälkeen, toisissa kuuden kuukauden tai jopa kahden vuoden kuluttua. Mutta amblyopia voi palata. Siksi sinun tulee käydä säännöllisesti silmälääkärillä. Jos uusiutuminen tapahtuu, hoito aloitetaan alusta.