Mitä sinun tulee tietää pakollisesta sairausvakuutuksesta, jotta se tuo mahdollisimman paljon hyötyä

2024 Kirjoittaja: Malcolm Clapton | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:55

Asiakirja mahdollistaa jopa ilmaisen hoidon joillakin yksityisillä klinikoilla.

1. Melkein jokainen voi saada politiikan

Pakollinen sairausvakuutus on asiakirja, joka vahvistaa, että olet pakollisen sairausvakuutuksen piirissä ja sinulla on oikeus ilmaiseen sairaanhoitoon. Ja kaikenlaista - kiireellisistä huipputeknologiaan. Vakuutus on A5-paperin muodossa vanhassa ja uudessa versiossa tai muovikortilla - kaikki vaihtoehdot ovat samat.

Asiakirjan voi vastaanottaa:

• Venäjän federaation kansalaiset, mukaan lukien pienimmät. Vakuutus myönnetään syntymästä lähtien kaikille paitsi sotilashenkilöille ja heille rinnastetuille - heillä on oma avustusjärjestelmä.
• Venäjällä pysyvästi tai tilapäisesti asuvat ulkomaalaiset, lukuun ottamatta Maailman kauppajärjestön jäsenmaihin rekisteröityjen yritysten sivuliikkeisiin, edustustoihin ja tytäryhtiöihin töihin lähetettyjä.
• kansalaisuudettomat henkilöt.
• Pakolaiset, jotka ovat oikeutettuja lääketieteelliseen apuun.

Jos sinulla ei ole tällaista politiikkaa, sinun on hankittava sellainen. Voit tehdä tämän henkilökortilla ja SNILSillä ottamalla yhteyttä mihin tahansa vakuutusorganisaatioon, jonka löydät alueellisen CHI-rahaston verkkosivustolta. Ei-kansalaiset tarvitsevat lisäasiakirjoja, kuten oleskeluluvan tai pakolaistodistuksen.

Voit hakea vakuutusta henkilökohtaisesti tai monitoimikeskuksen kautta. Totta, jälkimmäistä ei ole saatavana kaikkialla, joten on parempi selvittää etukäteen. Menettely uuden vakuutuksen myöntämiseksi, jos olet kadottanut sen, pilannut tai muuttanut henkilötietojasi, on sama.

2. OMS-politiikka on voimassa koko Venäjällä

Ulkomaille matkustettaessa otetaan yleensä vakuutus. Koskaan ei tiedä mitä terveydelle voi tapahtua. Ja vakuutuksella sinun ei tarvitse maksaa hirveitä summia hoidosta.

Venäjän matkavakuutus on jo sisällytetty pakolliseen sairausvakuutukseen. Tarvittaessa voit mennä paikalliseen sairaalaan, ensiapuun tai kutsua ambulanssin sen kanssa. Ja apu pitäisi tarjota maksutta pakollisen sairausvakuutusohjelman puitteissa. Joten on parempi kuljettaa asiakirja mukanasi.

Samalla viranomaiset lupaavat, että vuodesta 2022 alkaen kaikki tiedot politiikoista tallennetaan yhteen tietojärjestelmään. Pääministeri Mihail Mishustin on jo allekirjoittanut vastaavan asetuksen. Ja sinun ei tarvitse kantaa mukanasi paperilla olevaa vakuutusta, riittää, että esität passin. Suunnitelman mukaan, vaikka käytäntö toisinaan poikkeaa siitä.

Vakuutuksella voit myös liittyä mille tahansa klinikalle, jos olet muuttanut toiselle alueelle. Totta, tässä tapauksessa saatat joutua vaihtamaan vakuutusta, jos laitoksella ei ole sama yritys kuin sinun.

3. Pakollinen sairausvakuutus antaa oikeuden ilmaisiin lääkkeisiin

Osana laitoshoitoa tai ensiapua. Pakollisen sairausvakuutuksen mukaan nämä palvelut ovat potilaalle ilmaisia, mikä koskee lääkkeitä ja kulutustavaroita: siteitä, ruiskuja ja niin edelleen. Mutta vain, jos ne sisältyvät välttämättömien lääkkeiden luetteloon. Hallitus hyväksyy sen vuosittain. Joskus poikkeamat luettelosta ovat mahdollisia, mutta tähän täytyy olla tärkeitä syitä, kuten henkilökohtainen intoleranssi lääkkeelle.

Jos sairaala vaatii potilasta ostamaan jotain, hän voi valittaa vakuutuksenantajalle, paikalliselle terveysosastolle tai syyttäjälle.

Totta, mitalilla on varjopuolensa. Valtio on hallinnut piiskamenetelmän. Mutta aina ei ole tarpeeksi rahaa täysimittaiseen huumeiden ostamiseen. Lääkärit joutuvat siis kummalliseen tilanteeseen: potilailta ei voi pyytää mitään, se on täynnä rangaistusta. Mutta niitä on myös kohdeltava jotenkin, eikä aina ole jotain. Kardiologi Artemy Okhotin sanoi podcastin "It So Happened" jaksossa, että joskus lääkärit jopa ostavat lääkkeitä omalla kustannuksellaan.

Muuten, voit saada paljon lääketieteellisiä palveluita vakuutuksen alaisena.

4. Pakollinen sairausvakuutus pätee myös kaupallisilla klinikoilla

Mutta heidän on oltava akkreditoituja CHI-järjestelmässä. Pakollinen sairausvakuutus toimii aivan kuten muutkin. Ihminen menee lääkäriin, eli tapahtuu vakuutustapahtuma. Lääkäri antaa potilaalle luettelon palveluista, joista jokainen on arvioitu tiettyyn summaan. Sen jälkeen tiedot siirtyvät vakuutusyhtiöön, ja hän siirtää rahat hoitolaitokselle.

Vakuutusyhtiö ei itse asiassa välitä kenelle maksaa. Jos yksityinen klinikka on tyytyväinen pakollisen sairausvakuutuksen hintoihin, se voi liittyä ohjelmaan ja tarjota palveluita vakuutuksilla. Tällöin asiakas ei maksa mitään, vakuutusyhtiö maksaa kaiken. Mutta vain pakollisen sairausvakuutuksen tarjoamien palvelujen puitteissa. Loput maksetaan.

Etsi luettelo CHI-järjestelmässä toimivista hoitolaitoksista alueellisen pakollisen sairausvakuutuskassan verkkosivuilta.

5. IVF voidaan tehdä pakollisen sairausvakuutuksen alaisena

Koeputkihedelmöitys suoritetaan maksutta vakuutetuille potilaille, jos toimenpiteeseen on aihetta. Hakijat valitsee erityinen komissio tutkimustulosten perusteella, mikä myös tehdään CHI:n puitteissa.

IVF-aiheena on tilanne, jossa muut hedelmättömyyden hoitomenetelmät eivät auta 12 kuukauden kuluessa ja yli 35-vuotiaille naisille kuuden kuukauden kuluessa.

6. Hätäapua tulisi tarjota myös ilman vakuutusta

Kiireellisissä olosuhteissa ja potilaan henkeä uhkaavien kroonisten sairauksien pahenemisen yhteydessä tulee saada lääkärinhoito nopeasti ja politiikkaa huomioimatta. Sairaanhoitolaitokselle maksetaan edelleen, ei vain vakuutusrahoituksesta. Rahaa tähän on varattu eri hallintotasojen budjeteista.

7. Pakollinen sairausvakuutus antaa hoitolaitoksille mahdollisuuden petokseen

Erityisesti poliklinikat syyllistyvät tähän, koska heidän on helpointa tehdä jotain sellaista. Kuten yllä havaitsimme, rahaa siirretään organisaatioille suoritetuista palveluista. Siksi joskus enemmän varoja saadakseen potilaille hyvitetään olemattomia käyntejä ja jopa sairauksia. Jatkossa tämä voi hämärtää lääketieteellistä kuvaa ja estää sinua saamasta pätevää apua. Siksi on syytä tarkistaa säännöllisesti, oletko parantunut tietämättäsi.