Mikä on Kawasakin tauti ja kuinka se on vaarallista

2024 Kirjoittaja: Malcolm Clapton | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:55

Tutkijat spekuloivat, että COVID-19 on harvinainen lapsuussairaus.

Mikä on Kawasakin tauti

Kawasakin tauti on akuutti verisuonten tulehdus, eräänlainen vaskuliitti. Ilmiön kuvaili ensimmäisen kerran japanilainen lastenlääkäri Tomisaku Kawasaki Kawasaki Disease: A Brief History 1960-luvun lopulla, mistä myös nimi.

Tämä sairaus on harvinainen, useimmiten alle 5-vuotiailla lapsilla, japanilainen ja korealainen Kawasaki-tauti (vanhemmille). Tarkemmin sanottuna näin oli ennenkin.

Miksi lääkärit alkoivat puhua mahdollisesta yhteydestä Kawasakin taudin ja koronaviruksen välillä?

Maalis-huhtikuussa 2020 Italiassa, Isossa-Britanniassa tutkitaan mahdollista COVID-19-yhteyttä lasten tulehdussairauteen rekisteröitiin Italiassa poikkeuksellisen paljon Kawasakin taudin oireista kärsiviä lapsia: 20 potilasta vietiin yksin Bergamon sairaalaan kuukaudessa. Tämä on kuusi kertaa enemmän kuin tavallisesti vuodessa kirjataan.

Lääkärit hämmentyivät, että Kawasakin taudin puhkeaminen tapahtui samoilla alueilla, jotka kärsivät tuolloin koronavirusinfektiosta COVID-19. Kahden vaivan välisestä yhteydestä puhuttiin, mutta siistillä sanamuodolla "oletettavasti". Lisäksi suurimmalla osalla sairaalahoidossa olevista lapsista PCR-testit koronaviruksen varalta olivat negatiivisia.

Kuitenkin pian COVID-19:n ja Kawasakin taudin puhkeaminen osui samaan aikaan muilla alueilla – esimerkiksi Isossa-Britanniassa Italia, Iso-Britannia tutkivat mahdollista COVID-19-yhteyttä lasten tulehdustautiin, Ranska Kawasakin taudin puhkeaminen lapsilla COVID-19-pandemian aikana: a Prospektiivinen havaintotutkimus Pariisissa, Ranskassa ja Yhdysvalloissa 15 lasta on sairaalahoidossa salaperäisen sairauden takia, joka saattaa olla sidoksissa Covid-19:ään. Kuten Italian tapauksessa, suurin osa lapsista oli negatiivinen koronavirustestin suhteen. Mutta lääkärit jatkavat puhumista näiden sairauksien välisestä todennäköisestä yhteydestä. Se tunnistetaan esimerkiksi New Yorkin terveysministeriön kokoamassa 2020 Health Alert # 13: Pediatric Multi-System Inflammatory Syndrome Potentially Associated with COVID-19 -julkaisussa.

Saman raportin mukaan sairastuneiden lasten ikä on 2–15 vuotta. Toisin kuin klassinen Kawasakin tauti, myös nuoret sairastuivat.

Voiko koronavirus todella aiheuttaa Kawasakin taudin?

Tiedemiehet eivät ole vielä selvittäneet Kawasakin taudin diagnoosia, hoitoa ja pitkäaikaista hoitoa: American Heart Associationin tieteellinen lausunto terveydenhuollon ammattilaisille, mikä tarkalleen laukaisee Kawasakin taudin.

Kawasakin tauti: Syyt viittaavat siihen, että verisuonitulehdusta esiintyy geneettisesti alttiilla lapsilla. Ja jotkut infektiot provosoivat sen. Laukaisijana tutkijat harkitsevat bakteereja, sieniä ja viruksia – mukaan lukien pitkään tunnetut flunssaa aiheuttavat koronavirukset.

Tällä perusteella SARS-CoV-2 voi teoriassa todellakin olla se tekijä, joka aiheuttaa Kawasakin taudin lapsilla. Lääkärit eivät kuitenkaan voi vielä vahvistaa tai kiistää tätä hypoteesia.

Miksi Kawasakin tauti on vaarallinen?

Jos sairaus diagnosoidaan ajoissa, Kawasaki-tauti (vanhemmille) ei juuri mitään. Suurin osa lapsista voi paremmin muutaman päivän kuluessa hoidon oikea-aikaisesta aloittamisesta.

Mutta jos viivytät lääkärikäyntiä tai et mene heihin ollenkaan, vakavat komplikaatiot ovat mahdollisia. Noin 2-3 % Kawasakin taudin tapauksista johtaa kuolemaan, jos sitä ei hoideta. Toisella 25 prosentilla lapsista on sydäntä verta toimittavien sepelvaltimoiden aneurysma (seinämän pullistuma). Verisuonissa voi muodostua verihyytymiä, sydänkohtauksen, rytmihäiriöiden ja sydänläppäongelmien riski kasvaa.

Siksi on tärkeää osata tunnistaa Kawasakin tauti varhaisessa vaiheessa, jotta apua voidaan hakea ajoissa. Tässä tapauksessa komplikaatioiden riski pienenee 3-5 prosenttiin.

Mitkä ovat Kawasakin taudin oireet

Tässä ovat Kawasakin taudin tyypilliset varhaiset merkit: Sairaiden lasten oireet:

• Korkea lämpötila - 38-40 ℃. Se kestää viisi tai enemmän päivää, ja joskus se kestää 3-4 viikkoa. Kawasakin taudissa lämpötilaa on erittäin vaikea alentaa tavanomaisilla antipyreettisillä lääkkeillä, kuten parasetamolilla tai ibuprofeenilla.
• Ihottuma. Niillä voi olla eri muotoja, jotka muistuttavat ihottumaa, johon liittyy vesirokko, tuhkarokko, tulirokko.
• Ihon punoitus ja turvotus sormissa ja varpaissa. Lapselle voi olla tuskallista koskettaa tai kävellä.
• Punaiset silmät - valkoiset, joissa hiussuonet puhkeavat.
• Kuivat, halkeilevat huulet. Niiden iho hilseilee usein, mikä tekee syömisestä tai puhumisesta tuskallista.
• Suurentuneet imusolmukkeet niskassa. Ne tuntuvat yleensä toiselta puolelta.

Viikon tai kahden kuluttua oireet muuttuvat: lämpötila laskee, mutta ilmaantuu päänsärkyä, pahoinvointia, oksentelua, nivelkipuja, ihon ja silmänvalkuaisten kellastumista. Mutta tähän mennessä sinun tulee jo ottaa yhteyttä lastenlääkäriisi.

Jos ensimmäiset merkit ilmaantuvat äkillisesti, ja varsinkin jos lapsi on alle kuuden kuukauden ikäinen, älä odota lääkärin käyntiä. Soita ambulanssi.

Diagnoosin vahvistamiseksi ja Kawasakin kaltaisen tuhkarokkon ja tulirokon sulkemiseksi pois lääkärit ottavat lapselta virtsa- ja verikokeita sekä tekevät myös EKG:n.

Kuinka hoitaa Kawasakin tautia

Lasten vaskuliittia hoidetaan vain sairaalassa. Tämä on välttämätöntä, jotta lääkäreillä on aikaa reagoida mahdollisiin komplikaatioihin.

Itse terapia koostuu Kawasakin taudista suuren immunoglobuliiniannoksen (yleensä kerta-annoksen) suonensisäisestä injektiosta ja aspiriinin säännöllisestä saannista alkuaikoina - suurina annoksina. Tämä on yksi niistä harvoista tapauksista, jolloin Kawasakin tauti: Hoitoon määrätään aspiriinia alle 16-vuotiaille lapsille. Lääke on tarpeen alentaa lämpötilaa, lievittää lapsen tilaa ja samalla vähentää veritulppien riskiä sepelvaltimoissa.

Joissakin tapauksissa, jos klassinen hoito ei anna odotettua vaikutusta tai komplikaatioiden riski on korkea, määrätään lisälääkkeitä - kortikosteroideja tai antikoagulantteja (verta ohentavia lääkkeitä).

Koko tämän ajan lasten kardiologin, infektiotautilääkärin tai reumatologin tulee seurata lapsen tilaa.

Yleensä hoito viivästyy useita viikkoja. Sitten lapsi toipuu kokonaan.

Koronaviirus. Tartunnan saaneiden määrä:

243 084 830

maailmassa

8 131 164

Venäjällä Näytä kartta