Milloin tehdä keisarileikkaus ja mitä sinun on tiedettävä, jotta se sujuisi hyvin

2024 Kirjoittaja: Malcolm Clapton | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:55

Pelkästään raskaana olevan naisen halu ei riitä leikkaukseen.

Mikä on keisarinleikkaus

Tämä on kirurginen leikkaus, jonka aikana synnytyslääkäri-gynekologi leikkaa keisarileikkauksen / U. S. National Library of Medicine raskaana vatsan etureuna ja kohtu poistaa vauva. Tällainen toimenpide voidaan suunnitella, jos lääkäri uskoo, että emättimen synnytys on vaarallinen äidille tai vauvalle. Ja joissakin tapauksissa keisarileikkaus tehdään kiireellisesti komplikaatioiden ilmaantuessa.

Kenelle tehdään keisarileikkaus?

Leikkaukseen on tiukat indikaatiot, ja aina on olemassa mahdollisuus, että jokin menee pieleen ja komplikaatioita kehittyy. Siksi naiset, jotka pyytävät korvaamaan luonnollisen synnytyksen keisarileikkauksella, ovat yleensä masentuneita.

Elektiivisen leikkauksen indikaatiot

Leikkaus suunnitellaan, jos raskauden aikana lääkärit havaitsivat naisessa vaarallisia terveysongelmia, joiden vuoksi hän ei voi synnyttää. Tai kun lapsen tila ei salli hänen syntyä luonnollisesti. Tässä on joitain keisarinleikkauksia (C-leikkauksia) / KidsHealthin lukemia:

• lapsi on olkapäässä (saalis alas), sivuasennossa (kohdun poikki);
• sikiöllä on synnynnäisiä epämuodostumia, kuten vesipää;
• raskaana olevalla naisella istukan previa, kun se estää ulostulon kohtusta;
• naisella on vakava sairaus, kuten HIV tai aktiivinen genitaaliherpes;
• useita raskauksia, mutta ei aina;
• Äidille tehtiin kohtuleikkaus tai keisarileikkaus.

Käyttöaiheet hätäleikkaukseen

Keisarileikkaus tehdään, jos keisarileikkauksia (C-leikkauksia) / lasten terveyteen liittyviä komplikaatioita esiintyy synnytyksen aikana tai sitä ennen:

• Synnytys on pysähtynyt: esimerkiksi supistuksia ei ole tai ne ovat epäsäännöllisiä eivätkä aiheuta kohdunkaulan laajentumista;
• istukan irtoaminen on tapahtunut, ja se erotetaan kohdusta ennen vauvan syntymää;
• napanuora puristuu tai putoaa synnytyskanavaan ennen sikiötä;
• sikiön ahdistusoireyhtymä - sydämen sykkeen muutokset, joiden vuoksi lapsi ei saa tarvittavaa määrää happea;
• synnytyksen aikana kävi ilmi, että pää tai vartalo ei mennyt synnytyskanavaan.

Miksi keisarileikkaus on vaarallinen?

Kuten kaikki muutkin kirurgiset toimenpiteet, on riskejä sekä sikiölle että raskaana olevalle naiselle. Täällä he ovat:

Lapselle

Komplikaatiot ovat harvinaisia, mutta niitä ei voida täysin sulkea pois. Tämä voisi olla C-section / Mayo Clinic:

• Hengitysongelmia. Anestesiassa käytettävät lääkkeet voivat päästä sikiön verenkiertoon napanuoran kautta ja aiheuttaa hengityskeskuksen lamaa lapsen aivoissa. Siksi useiden päivien ajan keisarinleikkauksen jälkeen on olemassa epätavallisen nopean hengityksen tai takypnean vaara.
• Vammat. On erittäin harvinaista, että iholle voi ilmaantua vahingossa leikkauksen aikana viiltoja.

Äidille

Naisilla on paljon enemmän riskejä leikkauksesta C-section / Mayo Clinic:

• Reaktio anestesiaan. Aina ei ole mahdollista ennakoida, kuinka nainen joutuu anestesian tai anestesian injektioon selkäydinkanavaan.
• Kirurginen trauma. Lääkäri voi vahingossa vaurioittaa vatsan, suolen seinämän tai virtsarakon suonet. Tämän jälkeen tarvitaan yleensä lisäleikkaus.
• Tromboosi. Leikkaus lisää veritulppien riskiä jalkojen tai lantion syvissä laskimoissa. Jos veritulppa irtoaa, se voi tukkia keuhkovaltimon, mikä on tappavaa.
• Infektio. Leikkauksen jälkeen bakteerit voivat päästä kohdun onteloon emättimestä, mikä johtaa tulehdukseen tai endometriittiin.
• Verenvuoto. Se voi ilmaantua myös useita tunteja tai päiviä synnytyksen jälkeen johtuen suonen, kalvojen tai istukan jäänteistä kohdussa.
• Haavatulehdus. Jos bakteerit joutuvat siihen, tulehdus kehittyy, mikä heikentää viillon paranemista.
• Tulevien raskauksien riskit. Mitä useammin naiselle tehtiin keisarinleikkaus, sitä suurempi on todennäköisyys, että raskaana olevalla naisella on istukan previa toistuvan synnytyksen aikana tai se kasvaa yleensä kohdun seinämään eikä voi irrota. Myös leikkauksen jälkeinen arpi koostuu sidekudoksesta, jota ei voida venyttää. Siksi kohtu voi repeytyä, mikä on kohtalokasta sikiölle.

Kuinka valmistautua keisarileikkaukseen

Suunnitellun leikkauksen yhteydessä keisarileikkaus / NHS lähettää raskaana olevan naisen sairaalaan etukäteen. Siellä naiselle tehdään yleinen verikoe anemian tarkistamiseksi. Tällä tilalla on negatiivinen vaikutus toipumiseen keisarinleikkauksesta.

Lisäksi voidaan määrätä antibiootteja tarttuvien komplikaatioiden estämiseksi, antiemeettejä ja mahalaukun happamuutta vähentäviä lääkkeitä. Kompressiosukkia, joissa on asteittainen kompressio, tulee käyttää myös ennen leikkausta ja sen aikana syvälaskimotukoksen estämiseksi sairaalahoidon aikana / Cochrane kompressiosukkaissa tromboosiriskin vähentämiseksi.

Keisarileikkaus tehdään tyhjään vatsaan, joten viimeinen ateria on toimenpidettä edeltävänä iltana.

Jos leikkaus on kiireellinen, valmistautumiselle ei ole aikaa.

Mitä keisarinleikkauksen aikana tapahtuu

Naiselle jo leikkaussalissa laitetaan C-section / Mayo Clinic -katetri virtsarakkoon tyhjentämään se ja hallitsemaan virtsan virtausta. Ja tiputtimien putket kiinnitetään suoneen.

Sitten lääkäri antaa sinulle anestesian. Se voi olla spinaalinen tai epiduraalinen, kun ruiske annetaan selkärangan lannerangan alueelle. Silloin nainen ei nukahda, mutta hän ei myöskään tunne kipua vyötärön alapuolella. Ja joissakin tapauksissa käytetään anestesiaa, ja raskaana oleva nainen on tajuton leikkauksen aikana.

Vasta sen jälkeen synnytyslääkäri-gynekologi aloittaa leikkauksen. Vatsan viilto voi olla kahden tyyppinen keisarileikkaus / NHS:

• pystysuora - keskellä navasta ja melkein häpyyn asti;
• vaakasuora - poimun yläpuolella taitteessa.

Mikä menetelmä sopii, lääkäri päättää yksilöllisesti. Esimerkiksi, jos keisarileikkaus on jo tehty pystysuoralla viillolla, sama tehdään toisen kerran.

Päätöksen tehtyään lääkäri leikkaa kohdun, poistaa vastasyntyneen ja erottaa napanuoran. Jos äiti on tajuissaan, vauva voidaan laittaa rinnalleen. Sitten vauva annetaan lastenlääkäri-neonatologille käsittelyä ja mittausta varten. Jos leikkaus on kiireellinen ja vastasyntyneen tila on vakava, lasten tehohoidon lääkärit käsittelevät sitä välittömästi.

Vauvan syntymän jälkeen lääkärit erottavat istukan kohdusta manuaalisesti ja ruiskuttavat naiselle oksitosiinihormonia kohdun supistuksen aikaansaamiseksi. Tämän jälkeen haava ommellaan. Normaalisti koko toimenpide kestää 40-50 minuuttia.

Mitä tapahtuu keisarinleikkauksen jälkeen

Leikkaussalista nainen siirretään keisarileikkauksella / NHS:llä lääkäreiden valvonnassa olevalle osastolle. Potilaalle annetaan tippaa liuoksilla kompensoimaan verenhukkaa ja määrätään voimakkaita kipulääkkeitä. Joskus annetaan antibiootteja tai verenohennuslääkkeitä estämään verihyytymiä.

Virtsarakon katetri poistetaan vasta 12-18 tuntia leikkauksen jälkeen.

Voit syödä ja juoda heti, kun tunnet nälkää. Järkiin tulleille kätilöt auttavat oppimaan vastasyntyneen imetyksen.

Miten keisarileikkauksesta toipuminen sujuu?

Sairaalassa joudut olemaan 3-4 päivää ja joissain tapauksissa jopa pidempään. Nainen on koko tämän ajan vauvan kanssa, jos hänen tilansa on tyydyttävä.

Synnyttävänä naista pyydetään nousemaan sängystä mahdollisimman aikaisin, yleensä ensimmäisen päivän aikana. C-section / Mayo Clinic tarvitsee tätä estääkseen laskimotukosten ja ummetuksen.

Kätilö puhdistaa vatsan haavan päivittäin ja vaihtaa steriilin sidoksen. Ompeleet poistetaan keisarinleikkauksessa/NHS:ssa noin 5-7 päivän kuluttua. Ja jos käytettiin imeytyviä lankoja, ne putoavat itsestään.

Yleensä keisarinleikkauksen jälkeen kehosi syntymän jälkeen / NHS lochia ilmestyy emättimestä. Tämä on veristä vuotoa, joka johtuu kohdun paranemisesta. Viikon kuluessa niistä tulee kellertäviä ja limaisia, ja ne lakkaavat kokonaan noin kuukauden kuluttua.

Kun olet lähtenyt kotoa, noudata C-section / Mayo Clinic -ohjeita seuraavasti:

• älä nosta mitään lastasi painavampaa;
• lepää mahdollisimman paljon;
• älä harrasta seksiä kuuteen viikkoon;
• ota tarvittaessa reseptivapaa kipulääkkeitä
• hakeudu lääkäriin kolmen viikon kuluessa ja gynekologin puoleen 12 kuukauden kuluttua.

Millaisia oireita sinun tulee hakea lääkäriin heti kotiin pääsemisen jälkeen?

Toipuminen ei aina suju ongelmitta. Kiireellinen tarve kääntyä gynekologin puoleen, jos keisarinleikkauksessa / NHS:ssä ilmenee seuraavia merkkejä:

• voimakas kipu haavassa tai vatsassa keisarileikkaukset (C-leikkaukset) / KidsHealth;
• viillon ympärillä olevasta haavasta vuotaa punoitusta, turvotusta tai mätä;
• paljon verta tai epämiellyttävän hajuista vuotoa emättimestä;
• lisääntynyt kehon lämpötila;
• kipu ja turvotus jaloissa;
• hengenahdistus, yskä ja rintakipu;
• ummetus;
• inkontinenssi;
• voimakas kipu rintarauhasissa, vauvan ruokinnassa on ongelmia;
• ajatukset itsesi tai vastasyntyneen vahingoittamisesta;
• masennus.