Mikä on osteopatia: tehokas hoito tai lumelääke

2024 Kirjoittaja: Malcolm Clapton | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:55

Selvitä, uskotko, että tämä suosittu hyvinvointitekniikka parantaa kehosi.

Mikä on osteopatia

Osteopatia on lääketieteen ala, joka perustuu käsitykseen kehosta kokonaisuutena. Sen tarkoituksena on auttaa potilasta manuaalisilla menetelmillä. Kirjaimellinen käännös kreikasta on "luun sairaus": ὀστέον - "luu" + πάθος - "sairaus".

Osteopatian voidaan katsoa johtuvan manuaalisesta terapiasta - vaikutus potilaaseen tapahtuu vain käsien avulla. Mutta tämä hoitomenetelmä eroaa hieronnasta, luun vahvistamisesta ja kiropraktiasta siinä, että se ei vaikuta vaikutukseen (erityinen oire), vaan syyn. Eli tavoitteena on parantaa koko kehon anatomisia ja toiminnallisia indikaattoreita.

Seuraavat osteopaattisen hoidon osat erotetaan:

• Kraniosakraali - vastaa aivojen ja selkäytimen sekä ympäröivien kudosten mikroliikkuvuuden palauttamisesta.
• Fascial - säätelee tuki- ja liikuntaelimistön toimintaa vaikuttamalla faskiaan (sidekudoskalvot, jotka peittävät lihaksia, elimiä, verisuonia ja hermoja).
• Viskeraalinen - tarkoituksena on poistaa sisäelinten liikkuvuuden ja työn häiriöt.

Osteopaattisten tekniikoiden uskotaan olevan tehokkaimpia taudin alkuvaiheessa, jolloin elimessä tai järjestelmässä ei ole vielä kehittynyt peruuttamattomia muutoksia.

Osteopaattipalvelut eivät sisälly luetteloon Kansalaisten ilmaisen sairaanhoidon valtiontakausten ohjelmasta vuodelle 2020 ja MHI-ohjelman palveluiden suunnittelukaudelle 2021 ja 2022. Tällaisen hoidon hinnat Moskovassa, Pietarissa, Jekaterinburgissa ja muissa suurissa kaupungeissa vaihtelevat 1 500 - 20 000 ruplaa 60 minuuttia kestävältä tapaamiselta.

Kuinka osteopatia alkoi ja tuli viralliseksi

Osteopatian perustaja on amerikkalainen lääkäri Andrew Taylor Still. Hän otti HISTORIA - Andrew Taylor Still, MD, DO:n sivistystyöntekijänä sisällissodassa ja opiskeli lääketiedettä isänsä ohjauksessa. Kun Stillin vaimo ja neljä lasta kuolivat aivokalvontulehdukseen, hän päätti, että perinteinen lääketiede ei ollut vailla puutteita, ja syventyi ihmiskehon rakenteen tutkimukseen. Lääkäri omisti tälle 30 vuotta ja hankki onnistuneita manuaalisen terapian taitoja.

Kun hän tuli tunnetuksi, Still hylkäsi sairauksien mahdollisen tarttuvan luonteen ja selitti kaiken anatomisilla ja fysiologisilla häiriöillä. Hän uskoi, että osteopaattiset tekniikat voivat parantaa kaikki sairaudet täysin.

Vuonna 1892 Still perusti A. T. Still University American School of Osteopathy -koulun. Myöhemmin samanlaisia kouluja avattiin Englannissa ja Ranskassa.

Venäjällä ilmestyi ensimmäinen osteopatiaa opettava oppilaitos. Opiston historia vuonna 1994 Pietarissa - Venäjän Osteopaattisen lääketieteen korkeakoulu.

Vuonna 2003 Venäjän federaation terveysministeriö hyväksyi osteopatian: tämä tekniikka tunnustettiin ensin hoitomenetelmäksi maassamme.

Osteopatia sisällytettiin vuoden 2012 lopussa lääketieteen työntekijöiden ja lääkealan työntekijöiden virkojen nimikkeistön hyväksymiseen liittyvään nimikkeistöön. Syyskuussa 2013 tämä terapian alue sisällytettiin erikoislääkäreiden koulutusohjelmiin erikoistumisluetteloon. Lokakuussa 2015 annettiin määräys lääketieteen ja farmaseuttisen korkeakoulutuksen omaavien erikoislääkäreiden erikoisalojen nimikkeistöstä osteopatian sisällyttämisestä lääketieteellisen korkeakoulutuksen erikoisalojen nimikkeistöön. Joten vuodesta 2015 lähtien vain lääkäriä voidaan kutsua osteopaatiksi. Tammikuussa 2018 julkaistiin määräys "osteopatian" profiilin väestön sairaanhoidon antamista koskevan menettelyn hyväksymisestä, yhtenäisen menettelyn hyväksymisestä väestön sairaanhoidon tarjoamiseksi "osteopatiassa" "profiili.

Mutta näiden virallisten asiakirjojen runsaus ei kerro mitään tämän tyyppisen hoidon tehokkuudesta.

Onko osteopatia tehokasta?

Journal of the American Osteopathic Associationin verkkosivuilla yksi esitellyistä artikkeleista, joissa osteopaattisten lääkäreiden toiminta on lisensoitu. Näitä ovat Venäjä, Kiina, Kanada, USA, Brasilia, Argentiina, Iso-Britannia, Ruotsi, Suomi, Italia, Itävalta, Saksa, Puola ja eräät Afrikan maat. On muistettava, että lisensointi ei tarkoita todisteita minkään toimialan tehokkuudesta - lääkäreiden toimintaa on valvottava valtion tasolla.

WHO viittaa edelleen WHO:n perinteisen lääketieteen strategiaan 2014–2023 nimellä osteopatia vaihtoehtoiseen tai perinteiseen lääketieteeseen. Muiden asiantuntijoiden mielipiteet eivät myöskään ole taipuvaisia tällaiseen terapiaan. Esimerkiksi Vasily Vlasov (lääketieteen tohtori, professori, Venäjän tiedeakatemian pseudotieteiden torjuntaa käsittelevän Venäjän tiedeakatemian puheenjohtajiston alaisuudessa toimivan Pseudotieteen torjuntakomission jäsen) haastatteluissaan ja artikkeleissaan rinnastaa Elena Malyshevan kiista osteopatiasta vaihtoehtolääketieteen kanssa ilman mitään todisteita:

Vasily Vlasov

Tämä ei ole tieteellinen käytäntö, vaan yksi tapa tarjota maksullisia lääketieteellisiä palveluita, ja siitä hyötyy terveydenhuolto yhtä paljon kuin lääketieteellisten yliopistojen teologian laitos.

John Snyder, lääketieteen tohtori ja American Academy of Pediatrics -akatemian stipendiaatti, artikkelissaan Osteopathy in the NICU: False Claims and False Dichotomies murskata yhden tutkimuksista, joiden väitetään vahvistavan osteopatian tehokkuuden lapsilla. Johtopäätöksiä tehdessään hän kehottaa: "On aika tunnustaa, että osteopatiaa ei ole olemassa, ja keskittää ponnistelumme näyttöön perustuvan lääketieteen parantamiseen."

Tietysti paljon useammin mediassa on haastatteluja osteopaattisten lääkäreiden kanssa, jotka vakuuttavat Onko osteopatia turvallista? Myytit ja totuus meille sopivien tekniikoiden tehokkuudesta tai artikkeleita osteopatian eduista (erityisesti naisten 10 myyttiä osteopatiasta -foorumeilla ja -sivustoilla). Pääsääntöisesti kaikki mainitsevat tämän terapian laillistamisen Venäjän federaatiossa ja ohittavat kysymyksen todisteista.

Muuten, sitä ei yksinkertaisesti ole olemassa: olemassa olevat tutkimukset eivät vahvista osteopatian tehokkuutta.

Esimerkiksi Cochrane Systematic Review -julkaisun tiedot viittaavat kroonisen alaselkäkivun spinaaliseen manipuloivaan hoitoon, että osteopaattisilla tekniikoilla on lyhytaikainen myönteinen vaikutus krooniseen alaselkäkipuun. Kirjoittajat kuitenkin huomauttavat päätelmissään, että näitä tuloksia ei ole mahdollista verrata luotettavasti lumelääkkeeseen. Ja he huomauttavat, että osteopatialla ei ole merkittävää kliinistä vaikutusta muihin interventiomuotoihin verrattuna.

Toinen systemaattinen katsaus osoittaa Osteopaattisen hoidon vaikutukset psykososiaalisiin tekijöihin ihmisillä, joilla on jatkuva kipu: Systemaattinen katsaus siitä, että osteopaattiset tekniikat auttavat joskus vähentämään ahdistusta ja psyykkistä epämukavuutta potilailla, joilla on krooninen kipu. Joissain tapauksissa potilaiden mielentila ei kuitenkaan parantunut, ja toisissa tulos oli verrattavissa normaalin lääkärin kanssa käydyn keskustelun vaikutukseen ilman muunlaisia toimenpiteitä. Kirjoittajat tunnustavat katsauksen ryhmien suuren heterogeenisyyden (iän, sukupuolen ja kipuoireyhtymän sijainnin mukaan) ja erilaisten osteopaattisten tekniikoiden käytön (standardisoinnin puute koeryhmässä). Lisäksi 10 tutkimuksesta 17:stä tässä katsauksessa ei ollut "sokeita": "sokeat" tutkimukset ovat objektiivisempia, koska potilaat eivät ole tietoisia tutkimuksen yksityiskohdista. Kaikki nämä ehdot ovat kriittisiä päätelmien oikeellisuuden määrittämiseksi.

Toisen katsauksen kirjoittajat, jotka tutkivat teoksia osteopatian vaikutuksesta kroonisten tulehdussairauksien kulumiseen, sanovat, että Krooninen tulehdussairaus ja osteopatia: Systematic Review on mahdotonta arvioida sen tehokkuutta. Tosiasia on, että tarkastetut tutkimukset eivät myöskään olleet "sokeita", osallistujaryhmät olivat heterogeenisiä sukupuolen, iän ja diagnoosin suhteen, eikä vertailuryhmiä ollut. Lisäksi teoksissa ei kuvattu altistustapaa eikä mainittu sivuvaikutuksia.

Lisäksi osteopatiasta on tällä hetkellä hyvin vähän viimeaikaista tutkimusta. Suurin osa teoksista, joissa tarkastellaan osteopatian vaikutusta kehoon, on retrospektiivinen analyysi erilaisista kliinisistä tutkimuksista.

Yhdistyneen kuningaskunnan kansallinen terveyspalvelu mainitsee verkkosivuillaan Evidence - Osteopathyn, että vaikka monet ihmiset raportoivat hyvistä tuloksista osteopaattihoidon jälkeen, ei aina ole selvää, kuinka tehokas hoito todellisuudessa oli ja oliko se lumevaikutus.

Artikkeli Huijaushoidon paradoksi ja lumevaikutus osteopatiassa "Väliterapian paradoksi ja lumelääkevaikutus osteopatiassa" perustuu systemaattiseen katsaukseen, jossa tehdään johtopäätöksiä osteopatian näyttöpohjan puutteesta ja tarvittavista toimenpiteistä tilanteen korjaamiseksi..

Ulkomaiset ja kotimaiset tutkimukset eivät ole paljastaneet osteopatian merkittäviä negatiivisia terveysvaikutuksia. Mutta melkein kaikissa niistä on osoitus siitä, että testi ei ole kansainvälisten standardien GOST R 52379-2005 mukainen. Hyvä kliininen käytäntö.

johtopäätöksiä

Kaikissa lääketieteen kehityksen vaiheissa oli yleisesti hyväksyttyjä hoitomenetelmiä, jotka sitten hylättiin, koska niiden tehokkuudesta ei ollut näyttöä. Joten tyrät ja kouristukset hoidettiin Esmarchin mukilla: keksintöhistoria "tupakkaperäruiskeella", peräpukamat - kuumalla raudalla. Luurankoja Venäjän historian kaapista. Verenvuoto Lyhyt verenvuodon historia on ollut ihmelääke kaikkiin sairauksiin jo pitkään. 1930-luvulla tohtori Aleksei Andrejevitš Zamkov testasi lääkettä raskaana olevien naisten virtsan perusteella. Ja noin 10 vuoden ajan virtsaterapia EI-PERINTEISET TAVAT NYYDÄN KANSALAISEN TOIPUTTAMISEEN: VIRTATERAPIA oli virallinen hoitomenetelmä Neuvostoliitossa.

Osteopatiasta ei ole yksimielisyyttä. Suurin osa asiaan liittyvistä tutkimuksista ei kuitenkaan tue sen tehokkuutta. Ja monien tutkimusten tuloksia, joissa havaitaan tällaisen hoidon positiivinen vaikutus, ei voida kutsua luotettaviksi heidän käyttäytymistään koskevien sääntöjen rikkomisen vuoksi.

Todennäköisesti osteopatian aiheuttama haitta voi olla vain, jos potilas kieltäytyy perinteisistä diagnoosi- ja hoitomenetelmistä. Potilas ja lääkäri voivat yksinkertaisesti tuhlata aikaa. Mutta valinta on aina sinun.