Saako vanhentuneita lääkkeitä ottaa?

2024 Kirjoittaja: Malcolm Clapton | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:55

Jotkut lääkkeet säilyvät tehokkaina jopa 40 vuoden jälkeen.

Joten joissakin lääkkeissä bakteerit voivat alkaa lisääntyä ajan myötä. Toisista tulee nukkeja: juot niitä toivoen parannusta, ja tauti etenee. Toiset taas muuttavat kemiallista koostumusta ja muuttuvat yleensä myrkkyksi.

FDA:n perustelut kuulostavat loogiselta. Vanhentuneiden lääkkeiden kysymys ei kuitenkaan ole niin yksinkertainen kuin miltä näyttää. Ja siksi.

Miksi vanhentuneet lääkkeet eivät välttämättä ole huonoja

Ensin selvitetään, mikä viimeinen käyttöpäivä on. Tämä on lääkkeiden viimeinen käyttöpäivä - ovatko vanhentuneet lääkkeet edelleen turvallisia ottaa?, jonka aikana tietyn lääkkeen julkaissut lääkeyhtiö takaa sen turvallisuuden ja tehokkuuden. Mutta tämän ajanjakson keston määrittely on erittäin kyseenalainen asia.

Säilyvyysaika määritellään yleensä seuraavasti. Vapautettuaan toisen lääkkeen valmistaja vahvistaa sen ominaisuudet, mukaan lukien aktiivisten aineosien kemiallinen koostumus ja pitoisuus, ja laittaa sitten lääkkeen hyllylle. Vuotta myöhemmin lääkkeen koostumus analysoidaan uudelleen ja tehdään johtopäätös sen tehokkuudesta. Analyysi toistetaan kahden vuoden kuluttua. Jne.

Ongelma on tämä: oletetaan, että lääke on ollut hyllyssä kolme vuotta. Sitä ei voida luovuttaa myyntiin ilman määrättyä viimeistä käyttöpäivää.. Vanhentumispäivät - Kysymyksiä ja vastauksia. Lääkeyhtiön on kuitenkin banaalista lykätä myynnin alkamista. Siksi valmistaja ilmoittaa viimeiseksi jo tarkastetun ajanjakson - samat "3 vuotta" - ja lähettää lääkkeen apteekkiin puhtaalla omallatunnolla.

Itse asiassa lääke voi pysyä tehokkaana yli kolme vuotta. Mutta tekijät eivät enää tarkista Myyttiä huumeiden vanhentumispäivistä.

Lääkeyhtiöt ovat ainoita, joilla on rahaa tehdä pitkäaikaisia lääkkeiden tehokkuustutkimuksia. Heillä ei kuitenkaan ole minkäänlaista taloudellista kannustinta tähän. Onko lääketiede todella vanhentunut? …

Lee Cantrell Kalifornian myrkytyskeskuksen San Diegon osaston johtaja

Osastot, joilla on taloudellinen kannustin tutkia lääkkeiden todellista säilyvyyttä, ovat kuitenkin edelleen olemassa. Tämä on esimerkiksi Yhdysvaltain puolustusministeriö. Vuonna 1986 se käynnisti säilyvyysajan pidentämisohjelman (SLEP Expiration Dating Extension) FDA:n kanssa säästääkseen hätäkaupoissa varastoitujen lääkkeiden uusimiskustannuksissa.

Ohjelma kantaa hedelmää säännöllisesti. Esimerkiksi vuonna 2006 SLEP testasi 122 erilaista ihanteellisissa olosuhteissa säilytettyä lääkettä. Suurin osa heistä lopulta pidensi niiden lääkevalmisteiden vakausprofiileja, jotka on pidennetty merkittyjen viimeisten voimassaolopäivien jälkeen, noin neljällä vuodella.

Mitä vanhentuneita lääkkeitä saa ottaa ja mitä ei

Korostamme vielä kerran: yllä olevista tiedoista huolimatta kannattaa silti kuunnella FDA:n suosituksia ja päivittää ahkerasti ensiapulaukkua tarpeen mukaan. Tämä ei ole edullisin, mutta ehdottomasti terveellisin vaihtoehto.

Viimeinen käyttöpäivä on päivämäärä, jolloin vastuu lääkkeen tehosta ja turvallisuudesta siirtyy valmistajalta kuluttajalle. Onko ok ottaa Claritin (loratadiini) D, joka vanheni maaliskuussa 2014? …

Barbara Stark Baxter MD, Columbia University College of Surgery and Therapy, New York

Mutta entä jos sinulla on esimerkiksi päänsärkyä ja sinulla on vain parasetamoli vanhentunut pari kuukautta? Tai vielä pahempaa: sinulla tai jollain lähistöllä on vakava allerginen reaktio (sama Quincken turvotus), ja siellä on jopa ruisku-autoinjektori, jossa on adrenaliinia, mutta viimeinen käyttöpäivä … Pistäkö vai ei? Selvitetään se.

Mitkä vanhentuneet lääkkeet eivät ole turvallisia

Kliinisiä tutkimuksia ei ole tehty vanhentuneiden lääkkeiden vaarojen vahvistamiseksi. Drugs.com-tietokannan asiantuntijat käyttävät kuitenkin tervettä järkeä suositellakseen voimakkaasti lääkkeiden viimeistä käyttöpäivää – ovatko vanhentuneet lääkkeet edelleen turvallisia ottaa? ÄLÄ KÄYTÄ viimeisen käyttöpäivän jälkeen seuraavat lääkkeet.

1. Insuliini … Sitä käytetään verensokeritason säätelyyn diabeteksessa. Lääke voi muuttaa kemiallista koostumustaan eikä ainakaan auta.
2. Suun kautta otettava nitroglyseriini … Suosittu lääke angina pectoriksen hoitoon. Avaamisen jälkeen nitroglyseriini menettää tehonsa melko nopeasti.
3. Biologiset valmisteet … Tämä luokka sisältää erityisesti rokotteet, verituotteet, immunoglobuliinit ja toksoidit. Myös niiden vaikuttavat aineet hajoavat nopeasti.
4. Tetrasykliiniryhmän antibiootit … Joidenkin raporttien mukaan ne voivat viimeisen käyttöpäivän jälkeen tuottaa myrkyllisen metaboliitin. Nämä kiistanalaiset lääkkeen vanhentumispäivät - tarkoittavatko ne mitään? kysymys on kuitenkin parempi olla etsimättä totuutta, vaarantamalla oman terveytensä.
5. Suspensioantibiootit … Viimeisen käyttöpäivän jälkeen niistä tulee erittäin todennäköisesti hyödyttömiä.
6. Silmätipat, nenäsumutteet ja muut säilöntäaineet … Ajan myötä säilöntäaineet hajoavat, mikä tarkoittaa, että bakteerit voivat alkaa lisääntyä liuoksessa.
7. Lääkkeet injektioiden muodossa … Sinun ei pidä ottaa riskejä niiden kanssa, vaikka ruiskun sisältö ei olisikaan muuttanut ulkonäköään. Ja on täysin varmaa, että injektioista tulee luopua, jos liuos muuttuu sameaksi, värjäytyy tai siihen ilmestyy sakkaa.
8. Yksilöllisesti valmistetut valmisteet … Nämä lääkkeet eivät ole FDA:n hyväksymiä, mutta Compounding ja FDA: Kysymyksiä ja vastauksia tarvitaan joskus. Apteekki voi yhdistää useita ainesosia luodakseen tuotteen, joka on räätälöity yksittäisen potilaan tarpeisiin. Yksittäin yhdistettyjä lääkkeitä ei missään tapauksessa saa ottaa hoitavan lääkärin ilmoittaman viimeisen käyttöpäivän jälkeen, koska niiden vaikutus tulee arvaamattomaksi.
9. Kaikki lääkkeet, jotka näyttävät vanhoilta ja likaantuneilta … Jos tabletit murenevat tai haisevat epämiellyttävältä, liuos on muuttunut sameaksi ja voide tai kerma on kuivunut - älä syö tai levitä niitä itsellesi. Tämä on ehdottomasti kiellettyä.

Mitä vanhentuneita lääkkeitä voidaan käyttää tarvittaessa

Tällaisten lääkkeiden luettelo on mahdollisesti melko laaja. Siten vuonna 2012 tehdyssä tutkimuksessa Stability of Active Ingredients in Long-Expired Rescription Medications tutkijat analysoivat kahdeksan lääkettä, joissa oli 15 vaikuttavaa ainetta ja joiden säilyvyysaika päättyi 28-40 vuotta sitten.

Olemme havainneet, että jotkut näistä lääkkeistä ovat edelleen täysin tehokkaita jopa 40 vuotta valmistuspäivän jälkeen.

Lee Cantrell

Ehkä tällaisia "pitkäkestoisia" lääkkeitä on paljon enemmän. Mutta luettelemme vain ne tehoaineet ja valmisteet, joista on tieteellisesti vahvistettuja tietoja.

1. Parasetamoli … Aktiivinen ainesosa säilyttää tehokkuutensa jopa 99 %, vaikka se olisi myöhässä useita vuosia. Tutkijat eivät kuitenkaan voi taata, että kaikki vanhentuneet pillerit ovat yhtä tehokkaita. Joten jos ensimmäinen pilleri ei auta, älä ota toista.
2. Aspiriini … Ei niin maaginen kuin parasetamoli: 10 vuotta viimeisen käyttöpäivän jälkeen aspiriini menettää 99% tehostaan. Mutta jos vain 1-2 vuotta on kulunut, eikä muuta kipulääkettä ole käsillä (mutta se on erittäin tarpeellista!), Voit yrittää parantua sellaisella pillerillä. On muuten olemassa life hack, jonka avulla voit tunnistaa yksiselitteisesti pilaantuneen lääkkeen: turha aspiriini hajoaa komponenteiksi ja alkaa haista epämiellyttävältä. Voitko ottaa vanhentunutta Claritiinia? etikkahappo. On täysin hyödytöntä ottaa tällainen lääke.
3. Kodeiini … Tiukasti reseptilääkeaine, jolla on yskää hillitsevä vaikutus. Jopa syvästi myöhässä, se säilyttää tehokkuutensa yli 90%.
4. Antihistamiinit, erityisesti loratadiinipohjaiset … Men’s Health julkaisi 16 lääkekaappista otettavaa lääkettä, jotka loratadiini selviytyi onnistuneesti stressitesteistä: sitä kuumennettiin 6 tuntia 70 °C:n lämpötilassa ja marinoitiin suorassa auringonvalossa 24 tuntia. Tällaisten kovien kokeiden jälkeen 99 % vaikuttavasta aineesta "selviytyi". Tämä tarkoittaa, että loratadiini pysyy erittäin todennäköisesti tehokkaana pitkään viimeisen käyttöpäivän jälkeen.
5. EpiPens … Nämä ovat kalliita epinefriiniautoinjektoreita, joita käytetään tappavien allergisten reaktioiden hoitoon. Eräässä tutkimuksessa epinefriinin pitoisuuksista EpiPens-kynissä viimeisen käyttöpäivän jälkeen havaittiin, että 4 vuotta viimeisen käyttöpäivän jälkeen EpiPen-kynät olivat 84 % tehokkaita. Tämä ei ole ennätys tai carte blanche, joka poistaisi tarpeen ostaa uusi automaattinen ruiskutus vanhentuneen tilalle. Se on vain tietoa: hätätilanteessa vanhentunut EpiPen on parempi kuin ei mitään.

EpiPenin mainitsemisen jälkeen on sanottava tärkeä asia: lääkkeiden viimeistä käyttöpäivää saa kokeilla vain niissä tapauksissa, joissa elämäsi ei ole riippuvainen näistä lääkkeistä. Jos arvostat edelleen terveyttäsi, päivitä ensiapulaukkusi ajoissa.