Mikä on kolekystiitti, millaista se on ja miten sitä hoidetaan

2024 Kirjoittaja: Malcolm Clapton | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:55

Tapaus, jossa paras tapa päästä eroon on leikkaus.

Kolekystiitti Kolekystiitti on sappirakon tulehdus.

Miksi kolekystiitti ilmenee?

Kolekystiitti sappirakko on pieni pussi, joka sijaitsee oikeassa hypokondriumissa. Se varastoi sappia, jota maksa tuottaa.

Sappi on välttämätön rasvojen ruoansulatukselle. Kun syömme, virtsarakko supistuu ja sen sisältö lähetetään pieniä kanavia (kanavia) pitkin ohutsuoleen. Siinä sappi sekoittuu ruoan kanssa ja sisältyy ruoansulatusprosessiin.

Mutta joskus kertynyt sappi ei voi poistua virtsarakosta. Tämä johtuu useimmiten kivistä, joista yksi on kanavan tukkiminen. Sappi muuttuu yhä enemmän, se pysähtyy, bakteerit alkavat lisääntyä siinä. Näin tulehdus alkaa.

Myös muut kolekystiitin syyt voivat johtaa tulehdukseen: turvotus, virusinfektio, sappitiehyiden taipuminen ja arpeutuminen, verisuonten vaurioituminen.

Mitkä ovat kolekystiitin oireet

Kolekystiittiä on kahta tyyppiä - akuutti ja krooninen.

Useimmissa tapauksissa kolekystiitti tuntee itsensä ruokailun jälkeen, varsinkin jos sinulla on raskas ateria tai jotain rasvaista.

Mitkä ovat akuutin kolekystiitin oireet

Kolekystiitin pääoire akuutissa sappirakon tulehduksessa on äkillinen kipu ylävatsassa oikealla tai keskellä. Siihen liittyy usein lisäoireita.

• Kipu säteilee oikeaan olkapäähän tai lapaluuhun.
• Kivuliaat tuntemukset lisääntyvät ajan myötä saavuttaen maksiminsa 15-60 minuutissa Kolekystiitti hyökkäyksen alkamisen jälkeen.
• Vatsaan koskettaminen sattuu.
• Pahoinvointia, joskus jopa oksentelua.
• Lämpötila nousee.
• Joissakin tapauksissa esiintyy keltaisuutta: iho ja silmänvalkuaiset muuttuvat kellertäväksi.

Akuutin kolekystiitin oireiden ilmetessä on kutsuttava ambulanssi. Tosiasia on, että tulehtuneeseen rakkoon kerääntyvä sappi voi murtautua sen seinien läpi, infektio leviää vatsan limakalvolle ja syntyy tappava vatsakalvotulehdus.

Mitkä ovat kroonisen kolekystiitin oireet

Joskus akuutti kolekystiitti hämärtyy: kipu näyttää siedettävältä ja loppuu hetken kuluttua itsestään. Näin tapahtuu esimerkiksi, jos kivi oli pieni, kääntyi ympäri tai hyppäsi ulos tiehyestä ja sapen ulosvirtaus jatkui. Mutta nämä hyökkäykset voidaan toistaa.

Jos et kiinnitä huomiota tuskallisiin tuntemuksiin oikeassa hypokondriumissa, krooninen kolekystiitti Krooninen kolekystiitti voi kehittyä. Se on sappirakon turvotusta ja ärsytystä, joka johtuu toistuvista mutta hienovaraisista akuutin kolekystiitin kohtauksista.

Jatkuvan tulehduksen vuoksi virtsarakon arven seinämät paksuuntuvat, ja itse elin menettää vähitellen kykynsä kerääntyä, varastoida ja erittää sappia. Lisäksi krooninen kolekystiitti voi milloin tahansa muuttua akuutiksi.

On melko vaikeaa tunnistaa "kronikkaa" yksin. Siksi, jos huomaat, että kipu ilmenee ajoittain oikeassa hypokondriumissa, vaikka se olisi lievää, ota yhteys lääkäriin - terapeuttiin tai gastroenterologiin.

Kuinka hoitaa kolekystiittiä

Ensinnäkin sinun on määritettävä diagnoosi. Tälle potilaalle tutkitaan kolekystiitti. Diagnoosi ja hoito:

• Verikoe tehdään tulehduksen ja sappirakon ongelmien etsimiseksi.
• Vatsan ultraääni tai tietokonetomografia (CT) sappirakon skannaus tehdään. Tämä auttaa havaitsemaan kolekystiitin tai sappikivien merkit.
• Seuraa sapen liikettä. Tätä toimenpidettä kutsutaan sappirakon scintigrafiaksi (HIDA-SCAN). Sappisoluihin kiinnittyvän väriaineen avulla lääkärit tarkkailevat tarkasti, kuinka se virtaa ja onko sen tiellä esteitä.

Miten akuuttia kolekystiittiä hoidetaan?

Tämä tapahtuu aina sairaalassa. Useimmiten lääkärit käyttävät ns. aktiivisen odottavan taktiikkaa, akuutin kolekystiitin hoitopöytäkirjaa, jonka tarkoituksena on lievittää oireita ja ehkäistä komplikaatioita. Se sisältää:

• vuodelepo;
• paasto lievittääkseen tulehtuneen sapen kuormitusta;
• Suonensisäiset nesteet pitämään sinut nesteytettynä
• paikallinen anestesia, kuten kylmän lämmitystyynyn asettaminen oikeaan hypokondriumiin;
• tarvittaessa ottamalla kouristuksia ja kipulääkkeitä;
• antibioottien ottaminen;
• sappitiehyitä tukkivien kivien poisto.

Tällä hoidolla oireet vähenevät 2–3 päivän kuluttua. Teoriassa tässä vaiheessa potilas voidaan kotiuttaa sairaalasta. Mutta käytännössä lääkärit vaativat usein sappirakon kirurgista poistamista - kolekystektomiaa.

Tämä johtuu siitä, että 25 %:lla potilaista akuutin kolekystiitin kohtaus uusiutuu vuoden sisällä. 60 % - kuuden vuoden sisällä.

Jotta sitä ei vaarannettaisi, on parempi päästä eroon sappirakon tulehduksesta selvinneestä. Leikkaus ei vaikuta elämänlaatuun. On täysin mahdollista elää ilman tätä elintä: ruoansulatukseen tarvittava sappi tulee ohutsuoleen suoraan maksasta.

Miten kroonista kolekystiittiä hoidetaan?

Vain kolekystektomia.

Kuinka ei saada kolekystiittiä

Olet vaarassa, jos kolekystiitti:

• olet yli 60-vuotias;
• olet raskaana tai olet ollut raskaana useita kertoja aiemmin;
• käytät ehkäisypillereitä tai käytät estrogeenikorvaushoitoa;
• olet ylipainoinen;
• laihdut liian nopeasti;
• ruokavaliossasi on paljon rasvaisia ruokia.

Valitettavasti iän myötä ei voi tehdä mitään. Kuten raskauksien kanssa. Mutta muut riskitekijät ovat melko helposti korjattavissa. Tätä American Mayo Clinicin asiantuntijat suosittelevat kolekystiittiä kolekystiitin ehkäisyyn.

1. Hallitse painoasi

Ihannetapauksessa painoindeksisi ei saisi ylittää 24, 9. Kävele useammin, harjoittele, syö vähemmän pikaruokaa.

2. Laihdu hitaasti

Jos sinun on laihdutettava, yritä pudottaa enintään 1 kg viikossa.

3. Tarkkaile ruokavaliotasi

Jos ruokavaliosi on runsaasti rasvaa ja vähän kuitua, riskisi saada sappikivet kasvaa nopeasti. Yritä tyydyttää nälkä usein vihanneksilla, hedelmillä ja täysjyväviljoilla.