Mistä nivelreuma tulee, voidaanko sitä ehkäistä ja miten sitä hoidetaan

2024 Kirjoittaja: Malcolm Clapton | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:55

Jos et mene lääkäriin ajoissa, saatat tarvita leikkausta.

Mikä on nivelreuma

Nivelreuma on krooninen tulehdustila, jossa immuunijärjestelmä hyökkää vahingossa kehon terveisiin soluihin.

Periaatteessa vain nivelet kärsivät - kädet, ranteet, polvet. Mutta joskus nivelreuma vaikuttaa myös keuhkoihin, sydämeen, silmiin, ihoon tai verisuoniin.

Kuinka kertoa, jos sinulla on nivelreuma

Tässä on joitain nivelreuman (RA) merkkejä, jotka saatat havaita:

• kipeä kipu nivelissä, niiden jäykkyys, herkkyys, arkuus ja turvotus;
• ruokahaluttomuus ja laihtuminen;
• heikkous kehossa;
• kuume;
• myöhemmissä vaiheissa nivelten epämuodostuma ja kaarevuus ovat mahdollisia.

Oireet ovat usein symmetrisiä RA-oireet: Kuinka diagnosoidaan nivelreuma?: jos vasen polvi sattuu, niin yleensä oikea polvi sen mukana.

Sairaus esiintyy jaksoissa. Kun tilanne pahenee, sitä kutsutaan taudinpurkaukseksi. Ja kun helpotus tulee, remission. Epidemioiden esiintymistiheys riippuu siitä, kuinka aggressiivisesti immuunijärjestelmä hyökkää kehon soluja vastaan, vaurioituneiden nivelten määrästä ja hoidon saatavuudesta.

Milloin lääkäriin

Reumatologille kannattaa varata aika nopeasti, heti kun huomaat vaarallisia merkkejä. Älä viivytä matkaa lääkäriin äläkä toivo, että kaikki menee ohi itsestään.

Hoitamattomana nivelreuma voi vahingoittaa vakavasti niveliäsi. Tämä tapahtuu yleensä nivelreuman (RA) diagnoosin yhteydessä sairauden kahden ensimmäisen vuoden aikana. Siksi on erittäin tärkeää löytää se ajoissa.

Miksi nivelreuma ilmenee?

Lääkärit eivät tiedä tarkalleen, mikä sen aiheuttaa. Mutta he tunnistivat nivelreuman (RA) syyt ja riskitekijät, jotka lisäävät taudin kehittymisriskiä:

• Ikä. Nivelreuma voi ilmaantua missä tahansa elämänvaiheessa, mutta useimmiten 40- ja 60-vuotiaat kärsivät siitä.
• Lattia. Miehet sairastuvat paljon harvemmin kuin naiset. Eniten vaarassa ovat ne, jotka eivät ole koskaan synnyttäneet tai ovat synnyttäneet äskettäin.
• Genetiikka. Jos jollain perheessäsi on jo niveltulehdus, olet vaarassa.
• Ympäristö. Tietyt aineet, joiden kanssa joudumme kosketuksiin, voivat lisätä sairauksien kehittymisriskiä. Esimerkiksi asbesti tai piidioksidi.
• Täydellisyys. Varsinkin jos olet alle 55-vuotias.
• Tupakointi. Sen on pitkään tiedetty vaikuttavan nivelreumaan ja tupakointiin: se yhdistää palaset autoimmuunisairauksien kehittymiseen.

Kuinka hoitaa nivelreumaa

Nivelreuman hoito ei koskaan pääse eroon siitä ikuisesti. Mutta saatavilla on useita hoitoja, jotka auttavat lievittämään oireita, saavuttamaan remissiota ja ehkäisemään nivel- ja elinvaurioita.

Aleksei Basov traumatologi-ortopedi, monialaisen Intermed-lääketieteen keskuksen jalkalääkäri

Nivelpatologiapotilaita tutkiessani määrään ensin kattavan terveystarkastuksen, joka sisältää välttämättä nivelreumatestejä. Sitten määrittelen hoidon.

Autoplasma-injektiot

Henkilölle ruiskutetaan omaa plasmaa. Mitä sinun tarvitsee tietää PRP:stä, tehdään näin: lääkäri ottaa osan potilaan verestä, laittaa sen sentrifugiin, joka pyörii suurella nopeudella. Tästä johtuen verihiutaleet erotetaan muista veren komponenteista ja näitä elementtejä voidaan injektoida.

Autoplasma palauttaa rustokudoksen, lievittää vähitellen kipua.

Sytokiinihoito

Samanlainen kuin edellinen menetelmä. Orthokine Treatment Israelissa verta otetaan myös sairaalta, hoidetaan IL-1RA-proteiinilla ja ruiskutetaan 1-2 kertaa viikossa. Lääkäri määrää injektioiden kokonaismäärän.

Sytokiinihoito pysäyttää tulehduksen, palauttaa nivelten liikkuvuuden ja lievittää kipua.

Aleksei Basovin mukaan nivelreuman hoidossa käytetään nykyään yleisimmin autoplasma-injektiota (PRP) ja sytokiinihoitoa (Orthokine).

Huumeet

Lääkäri voi määrätä RA-hoitoa: Mikä on turvallisin nivelreuman hoito?:

• Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet. Ne lievittävät kipua ja vähentävät tulehdusta.
• Hormonaaliset aineet. Ne hidastavat taudin etenemistä ja vähentävät immuunijärjestelmän toimintaa, jotta se ei hyökkää terveisiin soluihin. Lääkärit eivät suosittele hormonaalisten lääkkeiden ottamista pitkään aikaan mahdollisten sivuvaikutusten vuoksi. Esimerkiksi kohonnut verenpaine, kalsiumin puute, jalkojen turvotus, painonnousu.
• Tautia modifioivat reumalääkkeet. Suojaa kudosta vaurioilta, vähennä vähitellen päivittäistä kipua.
• Biologisen vasteen modifioijat tai biologiset aineet. Ne vaikuttavat siihen immuunijärjestelmän osaan, joka aiheuttaa kudostulehduksen. Nämä lääkkeet vähentävät suuresti loukkaantumis- ja infektioriskiä.

Fysioterapia

Vaikka saatat ajatella, että fyysinen aktiivisuus tuo lisää kipua, se ei ole sitä. Päinvastoin, jotkut harjoitukset auttavat. Esimerkiksi kävely tai jooga. Niitä määrätään palauttamaan nopeasti nivelten toiminta. Fyysistä kasvatusta käytetään yhdessä muiden hoitomenetelmien kanssa. Ilman niitä hänestä tuskin olisi mitään apua.

Lääkäri laatii harjoitussuunnitelman, joka voidaan suorittaa sinun tapauksessasi.

Leikkaus

Suurin osa potilaista ei tarvitse leikkausta. Sitä voidaan tarvita niille, joiden nivelet ovat epämuodostuneet ja menettäneet liikkuvuutta ja jotka on korjattava.

Voidaanko nivelreuma ehkäistä?

Ei ole sataprosenttista tapaa. Jotkut riskitekijät eivät ole sinun hallinnassasi, joten et voi sulkea niitä pois. Mutta voit silti vähentää niveltulehduksen ehkäisyn riskiä.

• Ei. Savukkeet eivät ainoastaan lisää riskiä sairastua, vaan ne voivat myös häiritä fyysistä aktiivisuutta, mikä on erittäin tärkeää nivelreuman hoidossa.
• Tarkkaile painoasi. Täyteläisyys kuormittaa niveliä, erityisesti lantiota ja polvia, lisää tekijöiden vuoksi, jotka lisäävät niveltulehduksen riskiä. Ajan myötä tämä voi johtaa nivelreumaan.
• Rajoita ympäristön haitallisia vaikutuksia. Käytä aina suojavarusteita, kun työskentelet asbestin tai piidioksidin kanssa. Tämä koskee pääasiassa rakennus- ja teollisuusalan työntekijöitä.