Mistä keltaisuus tulee ja miten sitä hoidetaan

2024 Kirjoittaja: Malcolm Clapton | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:55

Tämän oireen kanssa sinun tulee ottaa yhteyttä terapeuttiin mahdollisimman pian.

Mikä on keltaisuus

Keltaisuus Aikuisten keltaisuus on tila, jossa iho, silmänvalkuaiset ja limakalvot saavat selkeän kellertävän sävyn.

Katso, miltä keltaisuus näyttää läheltä

Tämä oire osoittaa, että kehoon on kertynyt liikaa bilirubiinia, sappipigmenttiä, jolla on tyypillinen kelta-oranssi väri. Jos et ole vastasyntynyt (elämän parin ensimmäisen viikon keltaisuutta pidetään vastasyntyneen keltaisuusvaihtoehtona), bilirubiinin kertyminen viittaa aina terveysongelmiin.

Mistä bilirubiini tulee ja miksi se kerääntyy

Bilirubiinia tuottaa keltaisuus, kun se hajottaa happea kuljettavia punasoluja (erytrosyyttejä). Punasolut elävät keskimäärin noin 120 päivää. Sitten ne korvataan uusilla, ja vanhat tuhoutuvat veressä yksinkertaisimpiin kemikaaleihin, jotta ne poistuvat kehosta. Pigmentti on yksi näistä "jäteaineista".

Maksa suodattaa verenkiertoa ja poistaa siitä bilirubiinia. Maksasolut muuttavat pigmentin vesiliukoiseen muotoon ja lähettävät sen pieniin putkiin, joita kutsutaan sappitiehyiksi. Siten bilirubiini on osa sappia.

Lisäksi sappi kulkeutuu yhteisen sappitiehyen kautta suolistoon, jossa sillä on rooli ruoansulatuksessa. Bilirubiini poistuu kehosta ulosteen mukana - muuten tämä pigmentti antaa ulosteelle sen tyypillisen kellanruskean värin.

Epäonnistuminen missä tahansa suodatusvaiheessa ja bilirubiinin poistamisessa kehosta johtaa siihen, että pigmentti jää vereen ja tuntuu ihon kellastumisesta.

Mikä johtaa keltaisuuteen

Syitä on monia, ja ne voidaan jakaa neljään keltaisuusluokkaan.

1. Verisolujen ongelmat

Joissakin olosuhteissa punasolut tuhoutuvat tavallista nopeammin. Niiden "jätteen" määrä veressä kasvaa nopeasti, eikä maksalla ole aikaa suodattaa ja poistaa bilirubiinia.

Punasolujen elinkaaren häiriö johtuu:

• Tietyt perinnölliset verisairaudet … Esimerkiksi sirppisoluanemia, talassemia, sferosytoosi.
• Hemolyyttinen ureeminen oireyhtymä.
• Malaria.

2. Maksasairaus

Useimmiten keltaisuus ilmenee:

• Hepatiitti … Mikä tahansa - sekä virus- että autoimmuuni (kun keho alkaa hyökätä omiin maksasoluihinsa) ja myrkyllinen (myrkytys aiheuttaa).
• Maksakirroosi … Tämä on tila, jossa elin arpeutuu - eli sen normaalit solut korvataan sidekudoksella. Arvet eivät voi suodattaa verta. Valitettavasti alkuvaiheessa kirroosia on vaikea havaita. Keltaisuus ilmenee, kun maksa tulee lähes kokonaan toimintakyvyttömäksi.
• Perinnölliset viat entsyymeissä, jotka muuttavat bilirubiinia maksassa … Kaikki nämä viat eivät ole vaarallisia. Esimerkiksi Gilbertin oireyhtymä, jota sairastaa joka kahdeskymmenes keltaisuus, vaikka se ilmeneekin keltatautina, sitä pidetään vaarattomana eikä se vaadi hoitoa.

3. Edellytykset, jotka heikentävät maksan sisällä olevien sappiteiden läpikulkua

Sappitiehyiden kaventaminen tai tukkiminen, joiden kautta maksan verestä suodattama bilirubiini kulkee "ulostuloon", voi:

• Maksakirroosi.
• Kolangiitti (sappitiehyiden tulehdus).
• Tiettyjen lääkkeiden ottaminen Aikuisten keltaisuus. Esimerkiksi suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, steroidilääkkeet tai penisilliinipohjaiset antibiootit.

4. Tilat, joissa yhteinen sappitie on tukkeutunut

Kun yhteinen sappitiehyen kapenee tai tukkeutuu, bilirubiinia sisältävä sappi joskus tihkuu verenkiertoon ja aiheuttaa keltaisuutta. Sitä kutsutaan mekaaniseksi. Se voi johtaa:

• Sappikivet … Tarkemmin sanottuna yhden kiven ulostulo sappitiehen.
• Haimatulehdus … Tämä on haimatulehduksen nimi. Tässä häiriössä rauhanen turpoaa, kasvaa ja voi välittää sappitiehyen, jolloin se kapenee.
• Yhteisen sappitiehyen tulehdus.
• Haima- tai sappirakon syöpä … Kasvain, joka kasvaa, tukkii usein yhteisen sappitiehyen.

Mitä tehdä keltaisuuden kanssa

Hakeudu lääkäriin mahdollisimman pian. On tärkeää. Keltaisuus ei ole itsenäinen sairaus, vaan oire. Ja sinun on selvitettävä, millaista rikkomusta se merkitsee.

Lääkäri tutkii sinut ja pyytää sinua tutkimuksiin. Tee erityisesti verikokeita. Niiden avulla voit:

• Määritä bilirubiinin tyyppi. Siten terapeutti ymmärtää, onko pigmentti muuttunut maksassa vai ei.
• Etsi infektio, joka voi vahingoittaa maksaa, haimaa ja sappitiehyitä.
• Ota selvää, kuinka maksa toimii oikein. Ns. maksakokeet kertovat sinulle tästä.

Lisäksi sinun on läpäistävä virtsatesti sekä suoritettava maksan, yhteisen sappitiehyen ja haiman ultraääni. Ehkä lääkäri määrää muita, yksityiskohtaisempia tutkimuksia (magneettikuvaus, maksan biopsia ja niin edelleen) diagnoosin selventämiseksi.

Keltaisuuden hoito riippuu siitä, mikä sen aiheutti. Kun olet käsitellyt häiriön syyn (olipa kyseessä sairaus tai lääkkeiden sivuvaikutus), iho ja silmänvalkuaiset palautuvat normaaliksi.