10 kysymystä koronaviruksesta, joihin ei vieläkään ole vastausta

2024 Kirjoittaja: Malcolm Clapton | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:55

Tuoko lämmin sää pelastuksen, onko mahdollista avata puistoja ja milloin odottaa rokotetta.

Vaikka koronavirusepidemia ja siihen liittyvät rajoitukset näyttävät kestäneen ikuisuuden, SARS-CoV-2-virus on edelleen ihmiskunnalle uusi ja sitä on tutkittava. – Monille tämä on vaikein osa. Ihmiset ajattelevat, että meillä pitäisi olla konkreettisia vastauksia, epidemiologi Saskia Popescu sanoo. "Mutta todellisuudessa yritämme rakentaa sillan ja kävellä sen yli samaan aikaan. Tämä on uusi sairaus ja uusi tilanne meille."

1. Kuinka moni ihminen todella sai tartunnan?

Toukokuun 25. päivänä maailmassa on 5,5 miljoonaa vahvistettua koronavirustartuntatapausta ja yli 346 tuhatta kuolemantapausta. Mutta monet asiantuntijat ovat yhtä mieltä siitä, että nämä ovat aliarvioituja lukuja. Meillä ei ole tarpeeksi testejä ja muita työkaluja jokaisen tartunnan seuraamiseen. Maailmassa voi olla miljoonia diagnosoimattomia potilaita.

Todennäköisyys, että emme koskaan tiedä tarkkaa vastausta tähän kysymykseen, on melko suuri. Tutkijat keskustelevat edelleen siitä, kuinka monta ihmishenkeä espanjantautiepidemia vaati vuosina 1918-1920.

Tarkan vastauksen saaminen on kuitenkin erittäin tärkeää. Jos kävisi ilmi, että tartunnan saaneita on paljon enemmän kuin nyt tiedetään, mutta kuolleiden määrä on sama, tämä merkitsisi sitä, että koronavirukseen kuolleisuus on pienempi kuin luulimme. Ja jos he saisivat selville, että huomaamattomia tapauksia on vähän tai että kuolleita on itse asiassa enemmän, olisi selvää, että tiukkojen eristystoimenpiteiden ylläpitäminen on perusteltua.

Asiaa mutkistaa se, että joistakin tulee viruksen kantajia tai niistä tulee positiivisia, eikä niillä ole oireita. Tämä tarkoittaa, että on mahdollista, että monet saavat tartunnan tietämättään. Aikaisemmin heitä pidettiin oireettomina kantajina, mutta alustavien tietojen mukaan suurimmalle osalle kehittyy edelleen tiettyjä taudin merkkejä ajan myötä. Jos lisätutkimukset vahvistavat tämän, monet tapaukset eivät jää huomaamatta.

Kun tiedemiehet selvittävät sitä, sinun tulee olla varovainen. Kauhistuttavat epidemiat Italiassa, Espanjassa ja Yhdysvalloissa ovat jo osoittaneet, että koronavirus voi olla erittäin vaarallinen. Kysymys on nyt kuinka paljon, eikä se, onko mahdollista sivuuttaa tilanne ja elää huolettomasti.

2. Mitkä etäisyystoimenpiteet toimivat parhaiten?

Monet maat asettivat karanteeniin kaiken voitavansa. Tämä aiheutti tutkijoille lisävaikeuksia: ei ole selvää, mitkä toimenpiteet tarkalleen hidastavat viruksen leviämistä. Kielletään julkiset tapahtumat? Lentomatkustusrajoituksia? Siirtyminen etätöihin?

Floridan yliopiston biostatistiikan professorin Natalie Deanin mukaan on vaarallisinta, kun ihmiset ovat pitkään huoneessa lähellä toisiaan. Mitään muuta ei voi täysin varmuudella sanoa.

Löytääkseen vastauksia tutkijat tutkivat eri polkuja valinneiden maiden ja kaupunkien kokemuksia. Esimerkiksi Etelä-Korea ja Saksa ovat erittäin varovaisia karanteenista poistumisen suhteen. Tämän prosessin sekä viruksen toisen aallon tarkkailu Aasian maissa auttaa ymmärtämään, mikä tarkalleen lisää sen leviämisriskiä eniten.

Se riippuu tuloksista, mitkä rajoitukset jätetään ja mitkä poistetaan. "Et voi vain laittaa teollista sivilisaatiota odotustilaan, kunnes rokote on saatavilla, koska juuri se rokote riippuu teollisesta sivilisaatiosta", sanoo Johns Hopkinsin yliopiston terveysturvallisuuskeskuksen tutkija Amesh Adalia.

3. Kuinka aktiivisesti lapset levittävät virusta?

Aluksi ei ollut selvää, sairastuivatko lapset ollenkaan. Ajan myötä vakuuttuimme, että he sairastuvat, ja osa COVID-19:stä on epänormaalia, esimerkiksi valtimoiden seinämät tulehtuvat. Ja vaikka yleensä lapset sairastuvat vähemmän, ei voida sanoa, että he ovat turvassa.

Vielä ei tiedetä, kuinka aktiivisesti lapset levittävät koronavirusta. Jos aikuisia on vähemmän, koulut voidaan avata uudelleen. Ehkä oppilasmäärät luokissa vähenevät, pöydät sijaitsevat kauempana toisistaan ja muutokset eri ryhmille tulevat eri aikaan. Joka tapauksessa tämä on helpotus vanhemmille, jotka voivat työskennellä rauhassa (ja vain säilyttää järkensä).

4. Miksi joissain paikoissa esiintyi vakavia taudinpurkauksia ja toisissa ei?

Esimerkiksi miksi New Yorkissa on enemmän tapauksia kuin Kaliforniassa? Ja enemmän kuin Tokio? Joissain tapauksissa vastaukset ovat varsin lohdullisia: missä alettiin toimia aikaisemmin ja energisemmin, tulokset ovat parempia. Mutta tämä ei ole aina totta.

Paljon riippuu tuurista. Esimerkiksi jossain yhdestä henkilöstä tuli superjakelija ja hän tartutti monia, mutta jossain ei.

Ihmisten ikä ja terveydentila, joukkoliikenteen käyttötiheys ja väestötiheys ovat kaikki tekijöitä, jotka vaikuttavat epidemian laajuuteen.

Mutta joskus nämä tiedot eivät auta löytämään vastausta kysymykseen. Palataanpa Tokioon ja New Yorkiin. Japanin pääkaupungissa asukastiheys on korkeampi ja ihmiset käyttävät useammin joukkoliikennettä. Teoriassa tilanteen siellä pitäisi olla vaikeampi kuin New Yorkissa, mutta näin ei ole. Vaikka he alkoivat myöhemmin ryhtyä toimiin viruksen torjumiseksi.

On selvää, että on joitain tekijöitä, joita ei ole vielä tunnistettu. Ehkä pointti on naamioissa, jotka ovat olleet pitkään levinneitä Japanissa. Tai se on parempi siellä terveysstandardien mukaisesti. Tai koko väestö on terveempi. Kun vastaukset ilmaantuvat, meille tulee selvemmäksi, kuinka kaupungit ja maat reagoivat uusiin koronaviruksen ja muiden infektioiden puhkeamiseen tulevaisuudessa.

5. Miten kesäsää vaikuttaa virukseen?

Jos kuuma, kostea sää selviytyisi koronaviruksesta yksin, Louisianassa, Ecuadorissa ja Singaporessa ei olisi yhtään tapausta. Korkea lämpötila, kosteus ja UV-säteily näyttävät kuitenkin vahingoittavan virusta. Kuumuudessa viruksen ulompi lipidikalvo heikkenee. Kosteassa ilmassa sylkipisarat, jotka voivat sisältää viruspartikkeleita, laskeutuvat maahan nopeammin. Ja UV-säteily on pitkään tunnettu desinfioivista ominaisuuksistaan.

Kaikkea vaikeuttaa se, että väestöllä ei ole immuniteettia uutta koronavirusta vastaan. "Vaikka näemme jonkin verran sään vaikutusta, väestön korkea haavoittuvuus varjostaa sen vaikutusta", selittää Maurizio Santillana Harvard Medical Schoolista. "Useimmat ovat edelleen erittäin herkkiä virukselle. Joten vaikka lämpötilalla ja kosteudella voisi olla merkitystä, immuniteetti ei silti riitä."

6. Voivatko puistot ja rannat olla avoinna yleisölle?

Ulkopaikat ovat vähemmän vaarallisia viruksen leviämisen kannalta. Se kulkeutuu tartunnan saaneiden ihmisten sylkipisaroiden mukana, ja hyvin ilmastoiduilla alueilla mahdollisuudet, että nämä pisarat putoavat toisen ihmisen päälle, pienenevät. Jos kuuma sää ja UV-säteily tekevät osansa, voi olla turvallista lähteä puistoihin ja rannoille. Se olisi tervetullut hengähdystauko kaikille eristäytyneille.

Mutta kysymyksiä on edelleen. Kuinka kaukana ihmisten pitäisi olla tällaisissa paikoissa? Voinko tavata siellä ystäviä ja sukulaisia? Onko riskiryhmien turvallista tulla sinne? Vaikka edelleen suositellaan noudattamaan 1,5 metrin etäisyyttä julkisilla paikoilla, käytä maskeja ja vältä suuria väkijoukkoja.

7. Onko pitkäaikainen immuniteetti muodostumassa?

Ehkä se kestää vain muutaman viikon tai kuukauden tai ehkä muutaman vuoden. Tämä ei ole epätavallista: myöskään flunssaa ja vilustumista vastaan ei ole pitkäaikaista immuniteettia.

Toistuvista koronavirustartuntatapauksista on jo raportoitu. Ei ole täysin selvää, liittyvätkö ne vääriin positiivisiin testituloksiin vai johonkin muuhun.

Jos osoittautuu, että immuniteetti koronavirusta vastaan on vain tilapäinen, on olemassa riski, että epidemiat toistuvat tulevaisuudessa.

Jopa rokote voi suojata meitä vain hetken. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että seuraavat epidemiat olisivat yhtä väkivaltaisia kuin nykyinen. Ajattele flunssaa. Meillä on nyt rokotteita ja lääkkeitä, jotka tekevät tästä infektiosta vähemmän vaarallisen. Lisäksi sairastuneiden ihmisten organismit voivat muuttua vastustuskykyisemmiksi virukselle.

8. Voinko saada rokotteen 12-18 kuukautta etukäteen?

Tällaisten termien todellisuudesta puhutaan usein tiedotusvälineissä, mutta kaikki asiantuntijat eivät ole samaa mieltä. "On erittäin optimistista ajatella, että saamme rokotteen tänä syksynä tai jopa ensi vuonna", sanoo epidemiologi Josh Michaud.

Aika on erittäin tärkeä tekijä rokotteen kehittämisessä. Tutkijat tarvitsevat kuukausia selvittääkseen, suojaako tuote todella pitkään ja onko sillä vaarallisia sivuvaikutuksia. On tärkeää testata, kuinka laboratoriossa toimivat asiat käyttäytyvät todellisessa maailmassa.

Jos luotat vain rokotteen luomiseen, kestää kuukausia tai jopa vuosia sosiaalisten etäisyyksien ylläpitämiseen. Ja aina on mahdollista, että toimivaa rokotetta ei saada ollenkaan.

9. Löytyykö COVID-19:ään parannuskeinoja?

Vaikka rokote epäonnistuisi, tutkijat voivat luoda lääkkeitä, jotka tekevät koronaviruksesta vähemmän vaarallisen. Tämä on jo tapahtunut HIV:n kanssa. Ajan myötä on ilmestynyt lääkkeitä, jotka taistelevat AIDSin taudinaiheuttajaa vastaan ja hidastavat sen leviämistä sekä vähentävät tartunnan todennäköisyyttä toiselle henkilölle.

Tällaiset lääkkeet koronavirukseen olisivat erittäin hyödyllisiä. Mukaan lukien ihmiset, joilla on muita sairauksia, jotka lisäävät vakavan COVID-19:n riskiä. Mutta toistaiseksi emme tiedä monia tärkeitä asioita. Vaikuttaako riski esimerkiksi liikalihavuudella tai diabeteksella, joka on yleistä lihavilla ihmisillä? Miten tämä kaikki liittyy toisiinsa? Vastaukset auttavat ymmärtämään eri ihmisten tarpeita, ja lääkkeiden saatavuus vähentää merkittävästi komplikaatioiden ja kuoleman riskiä.

10. Onko meidän tehtävä lisää tuulettimia?

Epidemian alussa kaikki ajattelivat, että tällaisia laitteita tarvittaisiin paljon enemmän kuin niitä on saatavilla. Niiden katsottiin olevan välttämättömiä potilaiden auttamiseksi, joilla on hengitysvaikeuksia. Mutta ennusteet eivät vahvistuneet. Vaikuttaa siltä, että sosiaalinen etäisyys auttoi hidastamaan viruksen leviämistä, joten jopa New Yorkin kaltaiset paikat, joilla oli vaikeinta, menestyivät hyvin.

On myös mahdollista, että ventilaattorit ovat vähemmän hyödyllisiä kuin alun perin uskottiin. Jos potilaat ovat yhteydessä niihin liian kauan, se voi jopa vahingoittaa. Mutta näiden ongelmien tarkka ymmärtäminen vie aikaa.

Hengityskoneiden kohdalla tilanne on siis kaksijakoinen. Toisaalta tämä lääke voi olla vähemmän tehokas kuin luulimme. Toisaalta emme ehkä tarvitse paljon kalliita ja monimutkaisia laitteita sairaiden auttamiseksi.

On vaikea ymmärtää, ettei ole olemassa lopullisia vastauksia kysymyksiin, joista ihmisten elämä riippuu. Tämä epävarmuus vain lisää meidän kaikkien kokemaa pelkoa ja ahdistusta. Siksi nyt on erityisen tärkeää olla unohtamatta vastuullisuutta ja varovaisuutta. Ja ole valmis sopeutumaan, jos asiat eivät mene haluamallamme tavalla.

Koronaviirus. Tartunnan saaneiden määrä:

243 093 598

maailmassa

8 131 164

Venäjällä Näytä kartta