Kuinka mennä valtion klinikalle ja olla kärsimättä

2024 Kirjoittaja: Malcolm Clapton | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:55

Ote kirjasta "Kuinka lääkäri sairastuisi" tapaamiseen valmistautumisesta ja lääkäreiden kanssa kommunikoinnista.

Miksi julkisesta lääketieteestä ei pitäisi luopua?

Täällä hoidetaan kaikkia, joilla on pakollinen sairausvakuutus. On tärkeää ymmärtää, että ilmaiset palvelut valtion klinikalla on suhteellinen käsite. Eiköhän Casco-vakuutuksella ole autokorjaus maksutonta?

Hyvä uutinen on, että toisin kuin autovakuutuksissa, sairausvakuutusmaksut pakollisessa sairausvakuutuksessa ovat kiinteät, joten ei ole syytä käydä klinikalla harvoin, tämä ei vaikuta ensi vuoden verovähennyksiin. Huono uutinen on, että useimmilla meistä on hyvin hämärä käsitys vakuutusohjelman tarjoamista palveluista, joten oletusarvoisesti klinikka pitää klinikkaa huonona hoitovaihtoehtona ja suostuu maksamaan ylimääräistä julkisella tai yksityisellä klinikalla ilmaiseksi tarjotuista palveluista.

Kyllä, poliklinikoilla on jonoja, ja lääkäreillä on hyvin vähän aikaa kommunikoida jokaisen potilaan kanssa. Mutta ensinnäkin poliklinikan ja poliklinikan välillä on eroja, ja hoitolaitosta voidaan aina vaihtaa valitsemalla vähemmän kiireinen (Internetin arvostelut ja sähköinen rekisteri auttaa, jossa voit arvioida kuponkien määrän asiantuntijoille tuleville päivämäärille).

Toiseksi on tärkeää muistaa, että poliklinikka on ilmeisin paikka, jossa sinulle tarjotaan valtion takaamia sairaanhoitopalveluita, myös kalliita ja huipputeknisiä.

Yhdistettynä älykkäästi yksityisiin terveydenhuoltopalveluihin voit säästää rahaa hoidon laadusta tinkimättä. Esimerkiksi näin. Andreylla on tyypin 1 diabetes. Hän käy parin kuukauden välein klinikalla endokrinologilla, joka kirjoittaa hänelle reseptin ilmaisesta insuliinista ja testiliuskoja veren ja virtsan glukoosipitoisuuksien hallintaan. Lääkkeet ovat kalliita, joten Andrei ei pidä häpeällisenä viettää useita tunteja jonossa lääkärin vastaanotolla ja byrokratialla reseptin laadinnassa. Mutta täysimittaista lääketieteellistä tutkimusta varten endokrinologille ja muille lääkäreille Andrei menee yksityiseen lääkärikeskukseen. Hän on siis rauhallisempi terveytensä vuoksi.

Tai niin. Alena sai äskettäin lapsen. Hän käy lastenklinikalla hakemassa vauvaa maksutta kansallisen kalenterin mukaan, kun taas lisärokotuksiin, jotka ovat virallisesti sallittuja vain riskiryhmiin kuuluville lapsille (esimerkiksi rotavirusinfektiosta), hän menee yksityiselle lastenklinikalle.

Joskus potilaat valittavat, että poliklinikalla on mahdotonta päästä välittömästi kapeaan asiantuntijaan - sinun täytyy ensin käydä paikallisessa terapeutissa. Ensinnäkin tämä ei ole täysin totta: voit kääntyä suoraan useiden lääkäreiden puoleen, jotka saavat heidät pakollisen sairausvakuutuksen perusteella. Esimerkiksi gynekologi, hammaslääkäri tai kirurgi. Älä myöskään aliarvioi terapeutin roolia: tämä on lähettäjä, joka tilanteen vakavuudesta riippuen lähettää sinut "seuraavalle tasolle" - erikoistuneille lääkäreille. Mutta hän voi itse tehdä diagnoosin ja määrätä hoidon.

Useammin kuin kerran olen kuullut ystäviltä, että klinikan terapeutti on oletuksena keskinkertainen lääkäri, joka tietää melkein kaiken, mutta ei tarkasti. Itse asiassa tällaisilla lääkäreillä on joskus tietosanakirjatietoa lääketieteestä ja laaja kliininen kokemus. Loppujen lopuksi on mahdotonta täyttää kättä ja silmää ja tulla hyväksi diagnostiksi, jos ei tutkita kymmeniä ja satoja potilaita päivästä toiseen. No, jotain, mutta paikallisilla terapeuteilla on aina runsaasti potilaita.

Kuinka saada kaikki irti lääkärin vastaanotosta

Koska olet käyttänyt valkoista takkia ja työskennellyt klinikalla, tässä on joitain vinkkejä, joiden avulla voit olla yhteydessä terapeuttiisi ja optimoida keveän konsultointiaikasi.

1. Jos mahdollista, varaa aika lääkärille lähempänä hänen työpäivänsä alkua

Ensinnäkin jonossa istumisen mahdollisuus on pienempi (se loppujen lopuksi kertyy pitkittyneiden konsultaatioiden ja toimistoon "vain kysymään" vuotaneiden potilaiden takia). Toiseksi lääkäri on vähemmän väsynyt, mikä tarkoittaa tarkkaavaisempaa.

2. Mieti vaatekaappiasi, jotta et käytä paljon aikaa riisumiseen ja pukeutumiseen

Tuntuu hölmöltä, mutta paidan nappien irrottamiseen, huivien purkamiseen, solmioiden purkamiseen ja muuhun jännittävään toimintaan kuluu arvokkaita minuutteja, jotka on hyödyllisempää viettää kommunikointiin lääkärin kanssa.

3. Valmistele kaikki tarvittavat asiakirjat välittömästi

Etsi kortti vastaanotosta (jos klinikallasi hoitajat eivät jaa niitä toimistoille etukäteen); Jos aiot näyttää lääkärille testejä, ota ne pussista, laita ne tärkeysjärjestykseen ja mieluiten laita ne kansioon tiedostoineen.

4. Päätä etukäteen, mistä valittaa

Se kuulostaa ärsyttävältä, mutta todennäköisesti lääkärillä ei ole aikaa ratkaista kaikkia terveysongelmiasi yhdellä lyhyellä konsultaatiolla. Kaikki toissijaiset kysymykset ("Mutta korvaani kipee edelleen viime talvesta, hoidin sitä kollegasi kanssa, se ei auttanut") siirretään kokouksen loppuun tai seuraavaan vierailuun. Kyllä, sisätautien propedeutiikan kaanonien - potilaan tutkimukselle omistetun lääketieteen osan - mukaan lääkärin on saatava selville kaikki potilaan valitukset ja päätettävä itsenäisesti, mitkä niistä ovat merkittäviä ja mitkä eivät.

Mutta olemme tavallisella klinikalla, valitettavasti emme voi luottaa yksityiskohtaiseen kuulemiseen. Päätä siis käynnin tarkoitus etukäteen ja heti kun lääkäri ottaa katseensa pois paperikasasta ja lausuu perinteisen: "Mitä sinä valittaat?" - vastaa välittömästi hänen kysymykseensä selvästi ja mahdollisimman lyhyesti.

5. Jos et ole käynyt klinikalla sataan vuoteen tai edes löytänyt tämän lääkärin ensimmäistä kertaa, ole valmis keräämään anamnesis vitae eli tarina itsestäsi

Mutta tämä ei tarkoita, että sinun pitäisi luetella kaikki sairaudet ja elämäkertasi yksityiskohdat syntymästä nykypäivään, tämä on liian pitkä ja tuskin tarpeeksi arvokas diagnoosin tekemiseen. Ole valmis muistamaan nopeasti krooniset sairaudet ja aiemmat leikkaukset, perinnöllinen taipumus tiettyihin haavaumiin, viimeisimmän lääkärikäynnin päivämäärä (jos olet jo hoitanut lääkärillesi tulleesi).

6. On hyvä idea tuoda tallennin mukaasi

Tietenkin sinun on kohteliaasti tarkistettava lääkäriltä, jos hän nauhoita hänen suosituksensa äänimuodossa. Muuten, on olemassa mahdollisuus, että tällainen toimenpide saa lääkärin liikkeelle ja siitä tulee kannustin laatimaan reseptisi yksityiskohtaisemmin ja tarkemmin. Älä esimerkiksi määrää sinulle biologisesti aktiivisia lisäaineita (ravintolisäaineita) lääkkeiden lisäksi: ne eivät sisälly Venäjän sairaanhoidon standardeihin, ja suurimmassa osassa tapauksia niillä ei ole todistettua tehoa sairauksien hoidossa.

7. Voit vapaasti kysyä kysymyksiä lääkäriltäsi

Vaikka ne näyttävät sinusta typeriltä. Kuinka ottaa pillereitä, jotka on määrätty juomaan "kolme kertaa päivässä ennen ateriaa", jos et koskaan syö aamiaista, vaan syöt vain lounaan ja illallisen? Kuinka ilmoittautua tutkimukseen, jos tulosta tarvitaan ensi viikolla ja asiantuntija on lomalla? Mitä tehdä, jos tunnet yhtäkkiä kipeäksi? Esimerkiksi jos menit klinikalle sydänongelmien takia.

Terapeutti voi yksinkertaisesti unohtaa kertoa sinulle jotain tärkeää kiireisen työaikataulun hälinässä, eikä sitten ole ketään, jolta kysyä. Voit tehdä muistiinpanoja muistikirjaan heti keskustelun aikana, jotta et hämmentyisi, kun lääkäri tekee selväksi, että konsultaatio on ohi.

8. Jos joudut lähipäivinä palaamaan lääkäriin (esimerkiksi sairasloman sulkemiseksi), pyydä kuponki suoraan toimistostasi

Sitten voit rekisteröityä sopivaan aikaan ja sulkea pois tilanteen, kun rekisterissä ei ole kuponkeja vaaditulle numerolle.

9. Muista lääkärisi ja sairaanhoitajasi nimet ja aloita yhteydenpito aina henkilökohtaisella osoitteella nimellä ja sukunimellä

Vaikuttaa siltä, että tämä on pelkkä pikku juttu, mutta joidenkin raporttien mukaan 68 prosenttia potilaista kaipaa tätä vaihtoehtoa. Nimellä ja isännimellä kutsumisella on maaginen ominaisuus: se muuttaa sinut satunnaisesta potilaasta tutuksi. Todennäköisesti tämä tekniikka toimii juuri siksi, että useimmat potilaat eivät käytä sitä ja heidän ja lääkäreiden välillä on kasvoton etäisyys.

Tervehdi lääkäriä ja sairaanhoitajaa etunimellä ja isännimellä, kun tapaat sattumalta klinikan käytävällä ja puhelinkeskustelun aikana - tämä on mukavaa, se muistetaan, se erottaa sinut muista potilaista ja voi joskus palvella sinua hyvin. Kirjan neljännessä osassa puhumme muista tavoista parantaa suhteita lääkäriin.

Ymmärrän niiden lukijoiden skeptisyyden, joilla on jatkuva antipatia poliklinikoita kohtaan: on vaikea uskoa, että käynti valtion laitoksessa voi olla jos ei mukavaa, niin ei ainakaan nöyryyttävää.

Kaikki on kuitenkin pikkuhiljaa muuttumassa: nyt pienilläkin paikkakunnilla on mahdollisuus ilmoittautua poliklinikalle Internetin kautta, liittovaltion ja alueellisen rahoituksen avulla voidaan usein hankkia uusia diagnostisia laitteita toimistoihin. Huono neuvostosisustus ja kirjaajien suoranainen epäkohteliaisuus ovat yhä harvinaisempia: monien sairaaloiden johto valvoo palvelun laatua ja on avoin potilaiden kommenteille ja ehdotuksille.

Jos olet epävarma, yritä mielenkiinnon vuoksi jotenkin käydä lääkärintarkastuksessa (ilmainen lääkärintarkastus, johon jokaisella pakollisen sairausvakuutuksen haltijalla on oikeus kerran kolmessa vuodessa tai useammin). Ja jos käy ilmi, että kaikki klinikalla on edelleen toivotonta, ota lompakkosi esiin ja mene maksulliseen konsultaatioon yksityisten kauppiaiden kanssa.

Pitääkö minun lukea terveydestä Internetistä? Kuinka valita lääkkeet? Kuinka puolustaa oikeuksiasi sairaalassa? Lääketieteellinen toimittaja Olga Kashubina opettaa sinulle kuinka olla edistyneitä potilaita. Sellaisia, joihin lääkärin on varauduttava. Sellaisia, jotka tuntevat olonsa luottavaiseksi epävieraanvaraisissa sairaalakäytävissä, koska he tietävät oikeutensa. Potilaat, jotka osaavat toipua.