Tarttuuko koronavirus ilmateitse ja pitäisikö kaikkien käyttää maskeja?

2024 Kirjoittaja: Malcolm Clapton | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:55

Tieteen popularisoija Ed Yong vastaa pandemian kiistanalaisimpiin kysymyksiin.

Koronavirusepidemia jatkuu, ja monet ovat nyt paniikissa asioista, joita eivät ole koskaan ennen ajatelleet. Voinko mennä ulos? Entä jos ihminen kävelee kohti ja tuuli puhaltaa hänen puoleltaan? Entä jos sinun on odotettava punaista valoa ja joku on jo risteyksessä? Entä jos juoksussa näet toisen juoksijan lähestyvän ja rata on kapea? Jokapäiväiset pienet asiat alkoivat yhtäkkiä vaatia tarkoituksellista käyttäytymistä.

Tämä johtuu suurelta osin siitä, että tiedot koronaviruksesta muuttuvat jatkuvasti. Viime aikoihin asti uskottiin virallisesti, että virus tarttuu vain läheisessä kosketuksessa tartunnan saaneen henkilön tai esineiden kanssa. Mutta jokin aika sitten epäilyksiä heräsi. Alkoi ilmestyä uutisia, jotka osoittavat, että koronavirus leviää todennäköisesti myös ilmassa. Yritetään selvittää se.

Onko koronavirus ilmassa

Hämmennys on syntynyt siitä tosiasiasta, että tieteellisessä mielessä "ilmassa" ei ole sama asia kuin "ilmassa".

Jos henkilö on saanut viruksen, joka aiheuttaa hengitystietulehduksia, hän vapauttaa viruspartikkeleita puhuessaan, hengittäessään, yskiessään ja aivastaessaan. Nämä hiukkaset jäävät loukkuun liman, syljen ja veden palloihin. Suurten pallojen kuorella ei ole aikaa haihtua, ja ne asettuvat ympäröiville pinnoille. Niitä kutsutaan perinteisesti hengitystippoiksi. Pienemmillä palloilla kuori haihtuu nopeammin kuin ne putoavat. Tämän seurauksena "kuivuneet" hiukkaset jäävät ilmaan ja kelluvat kauemmas. Niitä kutsutaan tarttuvien hiukkasten ilmassa oleviksi pisaroiksi tai aerosoliksi.

Kun tutkijat sanovat, että virus "tarttuu ilmassa olevien pisaroiden välityksellä", kuten tuhkarokko ja vesirokko, he viittaavat siihen, että se kulkee tarttuvien hiukkasten suspensiona. Ja kun WHO sanoi, että uudentyyppinen koronavirus "ei välity ilmassa olevien pisaroiden välityksellä", hän tarkoitti, että se leviää ensisijaisesti hengityspisaroiden kautta, jotka putoavat suoraan henkilön kasvoille tai ympäröiville esineille.

Virusten leviämistä ilmassa tutkivan Don Miltonin mukaan perinteinen erottelu lyhyen kantaman pisaroihin ja pitkän kantaman aerosoleihin perustuu kuitenkin vanhentuneisiin tietoihin. Niinpä Massachusetts Institute of Technologyn tutkijat ovat osoittaneet, että uloshengitys, aivastelu ja yskiminen luovat pyöriviä, nopeasti liikkuvia pilviä, jotka koostuvat hengityspisaroista ja aerosoleista. Ja ne levisivät paljon pidemmälle kuin aiemmin uskottiin.

Tavallisessa mielessä voimme sanoa, että koronavirus leviää ilmassa.

Siksi meidän pitäisi nyt olla huolissaan muista asioista. Kuinka pitkälle hiukkaset kulkevat? Ovatko he vakaat ja keskittyneet tarpeeksi matkansa lopussa tartuttaakseen jonkun?

Useat tutkimukset ovat antaneet alustavia vastauksia näihin kysymyksiin. Eräs tutkijaryhmä injektoi viruksen sisältäviä nesteitä pyörivään sylinteriin luodakseen tarttuvia hiukkasia sisältävän pilven. He havaitsivat, että tämän pilven sisällä virus pysyi vakaana useita tunteja. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että kaikki tapahtuisi samalla tavalla kadun ilmassa.

Tutkijat itse totesivat, että kokeen olosuhteet ovat keinotekoinen ympäristö, eikä sen tulos heijasta sitä, mitä tapahtuu, kun vain kävelet kadulla. Nämä tilat ovat pikemminkin lähellä invasiivisia lääketieteellisiä toimenpiteitä, kuten intubaatiota (putken asettaminen keuhkojen mekaanista ventilaatiota varten - n.toim.), jotka ovat vaarassa levittää virusta”, selittää Saskia Popescu, epidemiologi George Masonin yliopistosta Virginiassa.

Muut Nebraskan yliopiston tutkijat löysivät jälkiä koronaviruksen RNA:sta (viruksen geneettinen materiaali) osastoilta, joissa potilaat asuivat. Useimmilla oli lieviä oireita. Viruksen RNA:ta ei ollut vain sellaisissa ilmeisissä esineissä, kuten sänky ja wc, vaan myös vaikeapääsyisissä paikoissa: tuuletusritilillä, ulkoikkunalaudalla, lattialla sängyn alla. Lisäksi RNA-partikkeleita löydettiin jopa osaston oven ulkopuolelta. Tämä ei kuitenkaan ole vielä syy paniikkiin.

Viruksen RNA:n löytäminen sairashuoneesta on kuin sormenjäljen löytäminen rikospaikalta.

13. huhtikuuta mennessä Nebraskan tiimi ei ole onnistunut havaitsemaan elävää patogeenista virusta ilmanäytteistä. Mikäli se löytyy, se tarkoittaa, että jopa lievistä oireista kärsivistä voi vapautua koronaviruspartikkeleita ilmaan ja hän pystyy liikkumaan ainakin sairaalaosaston läpi. Viimeksi mainittua oletusta tukevat useat muut tutkimukset (ensimmäinen, toinen).

Mutta tämäkään ei takaa, että kaikkialla ilmassa on uhka. Ovatko nämä viruspartikkelit riittävässä pitoisuudessa tartuttamaan jonkun muun samassa huoneessa? Kuinka monta hiukkasta tarvitset tähän? Kuinka pitkälle virus leviää ulos ja muihin huoneisiin? Onko tällainen liike vaikuttanut pandemian kehittymiseen?

Näihin kysymyksiin ei ole vielä vastauksia. Epidemiologi Bill Hanage sanoo, että niiden saamiseksi sinun on altistettava eläimet vaihteleville määrille ilmassa leviäviä viruksia, katsottava, saavatko ne tartunnan, ja verrattava tätä virustasoihin paikoissa, joissa on tartunnan saaneita ihmisiä. "Tällainen työ kestää vuosia, kukaan ei löydä vastausta juuri nyt", tutkija sanoo.

Onko turvallista mennä ulos

Kaikki asiantuntijat, joiden kanssa puhuin tätä artikkelia kirjoittaessani, ovat yhtä mieltä siitä, että se on enimmäkseen turvallista. Lisäksi kävely on välttämätöntä mielenterveyden ylläpitämiseksi. Etäisyys ja tuuletus ovat tärkeitä suojautumisessa tartunnalta, molemmat riittävät ulkona. Riski johtuu siitä, että monet ihmiset kokoontuvat lähelle toisiaan, eikä siksi, että ilma on täynnä jonkinlaisia virushöyryjä.

"Ihmiset kuvittelevat viruspilvien vaeltelevan kaduilla ja jahtaavan niitä, mutta tartuntariski on suurempi, kun olet lähempänä lähdettä", selittää Linsey Marr Virginia Polytechnicistä, joka tutkii ilmassa leviäviä infektioita. "Ulkona käyminen on hieno idea, ellet ole tungosta puistossa."

Helmikuussa Wuhanin tutkijat ottivat ilmanäytteitä useista julkisista paikoista, ja kävi ilmi, että virus joko puuttui kokonaan tai oli läsnä uskomattoman pieninä pitoisuuksina. Poikkeuksia oli vain kaksi: supermarketin edessä ja sairaalan vieressä. Mutta jopa siellä jokaista kuutiometriä ilmaa kohden oli alle tusina viruspartikkeleita. Vielä ei tiedetä, kuinka monta SARS-CoV-2-partikkelia tarvitaan, jotta ihminen saa tartunnan, mutta vuoden 2003 ensimmäisestä koronaviruksesta (SARS) on laskelmia, ja tämä luku on monta kertaa suurempi kuin sen löytämien hiukkasten määrä. tutkijat Wuhanista.

"Luulen, että saamme selville, että SARS - CoV - 2 ei ole erityisen vakaa ympäristössä, kuten monet muut virukset", sanoo mikrobiologi Joshua Santarpia Nebraskan yliopistosta. "Ulkona ei kannata mennä isoihin ryhmiin, mutta aurinkoisena päivänä on silti hyvä idea lähteä kävelylle tai istua etureunalle."

Lincy Marr neuvoo seuraavaa, jotta et miettiisi mahdollisia riskejä kävelylle lähtiessäsi. Kuvittele, että kaikki ohikulkijat tupakoivat, ja valitse tiesi niin, että hengität mahdollisimman vähän savua. Kun joku kulkee ohi eikä ole paikkaa missä liikkua, voit pidätellä hengitystäsi. "Teen sen itse", sanoo Marr. - En tiedä auttaako se, mutta teoriassa voi. Se on kuin kävelisi tupakansavupilven läpi."

Tilojen käyttäytymissäännöistä ei ole yksimielisyyttä. Otetaan esimerkiksi kaupat - yksi sosiaalisen elämän viimeisistä tukipilareista. Joku ei ole enemmän huolissaan sisäilmasta, vaan pinnoista, joita monet ihmiset koskettavat, ja lähdön jälkeen heidän on käsiteltävä kätensä antiseptisellä aineella. Joku yrittää käydä supermarketeissa, kun ihmisiä on vähemmän. On myös suositeltavaa pysyä mahdollisimman kaukana muista ostajista ja myymälöiden omistajien ilmanvaihdon parantamiseksi.

Tietenkin on muitakin yhteisiä tiloja, kuten portaat ja hissit. Jälkimmäiset ovat vaarallisimpia, koska niissä on rajoitettu ilmanvaihto. Käytä maalaisjärkeä: jos kuulet naapurien tulevan ulos, odota hetki ennen kuin menet itse ulos. Jos sinulla on yhteinen ilmanvaihto heidän kanssaan, älä panikoi tai tuki tuuletusaukkoja. Tuuleta asunto kerran tai kahdesti päivässä.

Pitäisikö kaikkien käyttää naamioita

Tämä on kiistanalaisin kysymys. Toistaiseksi kaikki ovat yhtä mieltä vain siitä, että tämä on välttämätöntä lääketieteen työntekijöille. Muusta ei ole yksimielisyyttä. Kuukausien ajan WHO, Yhdysvaltain tautien valvonta- ja ehkäisykeskukset ja useimmat kansanterveysviranomaiset ovat sanoneet, että maskia tulee käyttää vain, jos olet sairas tai hoidat sairasta henkilöä. He myönsivät myös, että lääkintähenkilöstön maskeista on akuutti pula.

Huhtikuussa jännitys saavutti kriittisen pisteen. Tutkijat ja toimittajat alkoivat rohkaista länsimaita käyttämään maskeja laajasti Itä-Aasian esimerkin mukaisesti. Naamarit ovat tulleet pakollisiksi kaikille supermarkettien vierailijoille Itävallassa ja kaikille kotoa lähteville Tšekin tasavallassa ja Slovakiassa. Yhdysvalloissa tautien valvonta- ja ehkäisykeskukset ovat muuttaneet ohjeitaan niin, että ne neuvovat peittämään kasvot julkisilla paikoilla.

Jos virus leviää ilmassa, näyttää ilmeiseltä, että maski pysäyttää sen. Mutta tutkijoiden tiedot ovat hyvin ristiriitaisia, etenkin kirurgisissa maskeissa, jotka eivät sovi tiukasti kasvoihin.

Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että naamarit vähentävät influenssan kaltaisten infektioiden riskiä, hidastavat influenssan leviämistä kotona ja jopa vähentävät SARS-viruksen leviämistä, varsinkin kun niitä yhdistetään käsienpesuun ja käsineiden käyttöön. Muut tutkimukset ovat olleet kiistanalaisempia, ja niissä on havaittu, että naamioista ei ole mitään hyötyä, niistä on vain vähän hyötyä tai ne auttavat vain, kun ryhdytään muihin toimenpiteisiin.

Maskien käyttämiselle on kuitenkin yksi hyvä syy. Vaikka he eivät pysty saamaan virusta ympäristöstä, he eivät päästä sinusta tulevaa virusta ulos. Viimeisimpien tietojen mukaan koronaviruksen lievemmällä muodolla tartunnan saaneet ihmiset erittävät vähemmän virushiukkasia käyttäessään kirurgisia maskeja.

"Olin melko vähättelevä naameihin, mutta katsoin niitä väärältä puolelta", sanoo Bill Hanage. "Niitä ei käytetä siksi, että ne eivät saa tartuntaa, vaan jotta muut eivät tartuttaisi." SARS – CoV – 2 -tilanteessa tämä on erityisen tärkeää, koska sitä levittävät myös ne, joilla ei vielä ole oireita.

Koska ihmiset kantavat tartunnan ennen oireiden ilmaantumista, kaikkien tulee käyttää naamioita julkisilla paikoilla.

Ja silti ne eivät ole ihmelääke. Kiina kannatti maskien käyttöä alusta alkaen, mutta ei silti pystynyt hillitsemään tartunnan leviämistä. Singaporessa naamioita käyttivät pääasiassa lääkintätyöntekijät, mutta siellä tartuntojen lisääntyminen on vähentynyt. Maskien käyttöä tukevat maat turvautuivat myös muihin toimenpiteisiin, mukaan lukien laajamittaiseen testaukseen ja eristäytymiseen, ja monet olivat paremmin valmistautuneita epidemiaan, koska he joutuivat samanlaiseen tilanteeseen jo vuonna 2003.

Aasiassa naamarit eivät ole vain suoja, vaan kansalaisuuden ja tunnollisuuden vahvistus. Ne ovat tärkeitä symboleina myös muissa maissa. Laajassa käytössä naamarit voivat toimia signaalina siitä, että yhteiskunta ottaa epidemian vakavasti, vähentää vihamielisyyttä sairaita kohtaan ja rauhoittaa pieniä ihmisiä, joilla ei ole varaa eristäytyä kotona ja joutuvat työskentelemään julkisilla paikoilla.

Kaiken tämän kanssa pelätään, että naamarit voivat vahingoittaa, etenkin niille, jotka eivät ole tottuneet niihin. Ne aiheuttavat epämukavuutta, ihmiset koskettavat niitä, oikaisevat niitä, liikuttavat niitä pyyhkiäkseen suunsa, poistavat ne väärin, unohtavat vaihtaa.

Lisäksi valmiiden suojavarusteiden puutteen vuoksi monet ompelevat ne itse. Tutkimusten mukaan kotitekoiset arkkinaamarit ovat vähemmän tehokkaita kuin lääketieteelliset naamarit, mutta silti parempia kuin ei mitään. Marr neuvoo käyttämään niihin paksuja kankaita ja ompelemaan niin, että ne istuvat kunnolla kasvoille. Uudelleenkäytettävät naamarit tulee pestä huolellisesti käytön jälkeen. Ja on tärkeää muistaa, että ne eivät suojaa sinua täysin.

Naamio on epätoivoinen toimenpide tilanteeseen, jossa sosiaalinen etäisyys ei ole mahdollista. Älä ajattele, että jos käytät sitä, voit kommunikoida vapaasti kaikkien kanssa.

Keskustelu naamioiden eduista on niin kiivasta, koska paljon on tuntematonta ja panokset ovat korkealla. "Yritämme rakentaa lentokoneen lennon aikana", Hanage sanoo. "Sinun on tehtävä päätöksiä, joilla on maailmanlaajuisia seurauksia luotettavan tiedon puuttuessa."

Koronavirusepidemia kehittyy niin nopeasti, että vuosien yhteiskunnallinen muutos ja tieteellinen keskustelu ovat kutistuneet kuukausiksi. Tieteellinen riitely vaikuttaa yleiseen järjestykseen. Vakiintuneet säännöt muuttuvat. Sairaalahuoneessa tehty koe muutti ihmisten asenteen ympäröivään ilmaan parissa päivässä. Kyllä, naamiot ovat symboli, mutta eivät vain tietoisuuden. Ne myös symboloivat maailmaa, joka muuttuu niin nopeasti, ettei ole aikaa vetää henkeä.

Koronaviirus. Tartunnan saaneiden määrä:

243 093 598

maailmassa

8 131 164

Venäjällä Näytä kartta