Kannattaako ostaa VHI-vakuutus, jottei menetä hoitoon ja lääkkeisiin?

2024 Kirjoittaja: Malcolm Clapton | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:55

Sairastuminen on kallista, mutta ei ole tosiasia, että vapaaehtoinen sairausvakuutus auttaa toipumaan halvemmalla.

Mikä on VHI ja miten se toimii

Vapaaehtoinen sairausvakuutus on vakuutus, jonka avulla voit saada sairaanhoitoa klinikoilla, jotka eivät toimi pakollisen sairausvakuutuksen piirissä. Karkeasti sanottuna tavallisella politiikalla he hakevat valtion klinikkaa, VHI-politiikalla - maksulliseen.

Jos pakollista vakuutusta säätelee laki, ei ole erillistä asiakirjaa lisäselvityksiä varten. Eli jokainen vakuutusyhtiö asettaa omat säännöt ja päättää, mitkä ehdot sopimukseen sisällytetään.

Yleensä politiikka on rakentaja. Toisin sanoen sinulle tarjotaan peruspalvelu ja joukko lisäpalveluita siihen. Perus on klinikan vähimmäispalvelu, ja mahdollisten vaihtoehtojen luettelo on loputon. Tämä on kotisoitto lääkärille, ensiapu, hammashoito ja paljon muuta.

Venäjällä VHI on pääsääntöisesti työnantajien laatima, tämä on osa houkuttelevaa työllistämispakettia. Mutta kannattaako tehdä lisäpolitiikkaa, jos se ei toimi eikä sitä odoteta?

Vapaaehtoisen sairausvakuutuksen plussat

Edut tässä ovat samat kuin maksullisessa hoidossa ilmaisiin verrattuna:

1. Palvelu yksityisillä klinikoilla, joissa on korkeampi mukavuus ja tekniset laitteet.
2. Jonojen puute.
3. Laatupalvelu. Tähän sisältyy henkilökunnan kohtelias kohtelu ja pienet asiat, kuten ilmaiset kengänpäälliset ja muut kertakäyttötarvikkeet.

Lisäksi potilas maksaa VHI-vakuutuksen kerran, jonka jälkeen vakuutusyhtiö korvaa kustannukset hoitolaitokselle. Tämä lähestymistapa vähentää tarpeettomia tutkimuksia ja tapaamisia, joita lääkärit tekevät joskus maksullisissa keskuksissa: vakuutusyhtiö ei yksinkertaisesti hyväksy manipulaatioita, jotka eivät sisälly hoitotasoon.

Vapaaehtoisen vakuutuksen huonot puolet

VHI:llä on yksi haittapuoli, mutta valtava. Se on kallis.

VHI-vakuutus ei ole liittymä, jossa on alennus sairaalakäynnistä, vaan vakuutustuote.

Vakuutusyhtiölle on kannattamatonta, että sairastat paljon ja käytät kaikki vakuutuksesta maksamasi rahat sairaaloissa, joten VHI:llä on monia rajoituksia. Lopulliset laskelmat eivät useinkaan ole potilaan eduksi.

Mitä sinun tulee ottaa huomioon hakiessasi vakuutusta

Jos harkitset vakuutuksen ostamista tai työpaikan löytämistä, jossa työntekijöille on vapaaehtoinen sairausvakuutus, ja haluat liittää sukulaisia ohjelmaan, muista selvittää useita kysymyksiä:

1. Luettelo sairauksista ja olosuhteista, joissa vakuutusta ei myönnetä. Artikkelia valmistellessani luin uudelleen kymmenien yritysten vakuutussäännöt. Ja kaikkialla he kieltäytyvät tekemästä VHI-sopimusta HIV-kantajien ja syöpäpotilaiden sekä yli 65-vuotiaiden ja kroonisia sydän- ja verisuonisairauksia sairastavien kanssa. Vakuutuksen kannalta tämä ei ole kannattavaa.
2. Säännöt yhteydenottoa varten lääketieteelliseen organisaatioon. Sopimuksen ehtojen mukaan voi käydä niin, että ennen klinikalla käyntiä on otettava yhteyttä vakuutusyhtiöön ja paikallinen operaattori ohjaa sinut lääkäriin. Ja jos tätä ei tehdä, hoito on sinun kustannuksellasi.
3. Klinikat, joiden kanssa vakuutusorganisaatio työskentelee. Mitä vähemmän valinnanvaraa ja mitä vaatimattomampia klinikat ovat, sitä todennäköisemmin lääkärit eivät pysty suorittamaan sitä tai sitä tutkimusta tai manipulaatiota. Sitten sinun on mentävä muualle ja käytettävä rahasi.

Lue lisäksi huolellisesti kaikki vakuutussäännöt ja itse sopimus, josta käy ilmi, mitkä tapaukset vakuutetaan ja mitkä eivät.

Mitä vakuutus ei korvaa

Kaikilla vakuutusyhtiöillä on erilaiset ehdot. On mahdollista, että sopimuksessasi tietyllä hinnalla on jotain, mitä ei ole muissa sopimuksissa. Mutta vakiokäytännöt ovat samat useimmissa tapauksissa. Jo mainittujen HIV-tartuntojen ja pahanlaatuisten kasvainten lisäksi ne eivät kata kustannuksia:

1. Lääkkeet. Sinun on ostettava pillerit omilla rahoillasi.
2. Ennaltaehkäisevät lääkärikäynnit. Sanotaan, että mikään ei häiritse, mutta tiedät, että sinun täytyy käydä hammaslääkärillä ja gynekologilla joka vuosi tai jopa kaksi kertaa vuodessa. Jos pidät huolta itsestäsi, lääkäri vahvistaa, että olet terve. Ja tätä valitusta ei pidetä vakuutustapahtumana. Samaa voidaan sanoa lääkärissä käynnistä, kun on esimerkiksi leimattava todistus.
3. Raskaus ja synnytys. Näitä tapahtumia ei pidetä vakuutustapahtumina, ja vakuutuksilla ja klinikoilla on erilliset tarjoukset raskauden lääketieteellisestä tuesta.
4. Psykiatrinen hoito. Keskustelet psykoterapeutin kanssa rahastasi stressistä, burnoutista ja masennuksesta.

On helpompi sanoa, milloin peruspolitiikka toimii: kun sairastut, menit lääkäriin ja parannuit avohoidossa. Kaikki muu, mukaan lukien sairaalahoito (mukavassa osastolla), on ylimääräisiä pelimerkkejä lisärahasta.

Kuinka ymmärtää, kannattaako VHI-vakuutus ostaa

Jotta voit selvittää, kannattaako vakuutus ostaa, sinun on tehtävä vähän:

1. Laske kuinka paljon käytät hoitoon.
2. Selvitä, mitä palvelupaketteja tarvitset.
3. Tarkista missä vakuutusyhtiöissä ja kuinka paljon vakuutus on myönnetty.

Viime vuonna en käyttänyt niin paljon hoitoon kaupallisilla klinikoilla ja käännyin avuksi pääasiassa ennaltaehkäiseviin tutkimuksiin (taulukossa - pyöristetyt tiedot, hinnat ovat alueeni kannalta merkityksellisiä):

Palvelu	Hinta, hiero.)
Gynekologin aika	2 300
Analyysit ja tutkimukset	3 750
Lääketieteelliset manipulaatiot ja hoito	4 540
Ennaltaehkäisevä tarkastus hammaslääkärissä	150
Ammattimainen hampaiden puhdistus	3 000
Masoterapia	8 000
Konsultaatio terapeutin kanssa	550
Lääkitys	4 724
Kaikki yhteensä	27 014

Yhden vakuutusyhtiön laskin laski, että vähimmäisvakuutus, joka sisältää hammaslääkärin palvelut, maksaa minulle 35 000 ruplaa vuodessa. Samalla käytän rahaa myös hoitoon, koska kaikki ennaltaehkäisy vakuutussääntöjen mukaan putoaa kokonaan lompakkoni. Eli hieronta, hampaiden pesu ja lääkkeiden ostaminen - listallani kalleimmat tuotteet - jäävät vakuutuksen ulkopuolelle.

Voit ostaa vakuutuksen, joka kattaa myös nämä kulut. Mutta sen hinta on taivaan korkea - alle satatuhatta ruplaa.

Soitin mielenkiinnon vuoksi vielä kahdelle vakuutusyhtiölle, joissa rehelliset työntekijät sanoivat suoraan, että VHI-vakuutus on yksilöille kannattamaton ja jos olen huolissani loukkaantumis- tai sairausriskistä, on loogisempaa tehdä tapaturma- tai sairausvakuutussopimus: on monta kertaa halvempaa…

Milloin on järkevää ostaa VHI-vakuutus

Vapaaehtoinen sairausvakuutus on hyödyllinen useissa tapauksissa:

1. Työnantajasi avulla liität omaiset vakuutusohjelmaan edullisin ehdoin.
2. Olet paljon sairas ja saat hoitoa maksullisilla klinikoilla.
3. Sinulla on paljon rahaa ja haluat saada lääketieteellistä hoitoa mahdollisimman mukavasti.

Jos tämä ei ole sinun tapauksesi, jätä VHI työnantajille, jotka ajattelevat alaisiaan, haluavat olla houkuttelevia viileille asiantuntijoille eivätkä menetä ihmisiä, koska he viettivät koko päivän lääkärin jonossa flunssan takia.