Mitä tehdä, jos lapsellasi on diabetes

2024 Kirjoittaja: Malcolm Clapton | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:55

Diabetes on elinikäinen diagnoosi. Elämänhakkeri tiedusteli endokrinologi Renata Petrosyanilta ja diabeettisen lapsen Maria Korchevskajan äidiltä, mistä sairaus tulee ja kuinka se kesytetään.

Diabetes on sairaus, jossa elimistö ei tuota insuliinia. Tätä hormonia tuottaa normaalisti haima. Sitä tarvitaan, jotta syömisen jälkeen vereen ilmaantuva glukoosi pääsee soluihin ja muuttuu siellä energiaksi.

Diabetes on jaettu kahteen tyyppiin:

1. Ensimmäisessä tapauksessa insuliinista vastaavat solut tuhoutuvat. Miksi näin tapahtuu, kukaan ei tiedä. Mutta kun insuliinia ei tuoteta, glukoosia jää vereen ja solut näkevät nälkää, mikä johtaa vakaviin seurauksiin.
2. Tyypin 2 diabeteksessa insuliinia tuotetaan, mutta solut eivät reagoi siihen. Se on sairaus, johon vaikuttaa genetiikan ja riskitekijöiden yhdistelmä.

Tyypillisesti lapsilla on tyypin 1 diabetes, joka on elämäntavoista riippumaton sairaus. Mutta nyt tyypin 2 diabetes, jota aiemmin pidettiin vanhusten sairaudeksi, on päässyt lastenosastoille. Tämä on yhdistetty kehittyneiden maiden liikalihavuusepidemiaan.

Renata Petrosyan perhelääkäri, endokrinologi, Chaika-klinikan ylilääkäri Krylatskojessa, Moskovassa

Tyypin 1 diabetes mellitus on yksi yleisimmistä lasten kroonisista sairauksista maailmassa. Se ilmenee useimmiten 4-6-vuotiaana ja 10-14-vuotiaana. Alle 19-vuotiailla lapsilla se on kaksi kolmasosaa kaikista diabetestapauksista. Tytöt ja pojat sairastuvat yhtä usein.

Noin 40 % lapsuuden tyypin 2 diabeteksesta kehittyy 10–14 vuoden iässä ja loput 60 % 15–19 vuoden iässä.

Venäjällä noin 20 % lapsista on ylipainoisia ja 15 % on lihavia. Tästä aiheesta ei ole tehty suuria tutkimuksia. Kuitenkin yhä useammin vakavasti lihavia lapsia tulee lääkäriin.

Kuinka ymmärtää, onko lapsella diabetes

Tyypin 1 diabetesta ei voida estää tai edes ennustaa. Riskit ovat suuremmat, jos kyseessä on perinnöllinen sairaus, eli joku perheenjäsen on sairas, mutta tämä ei ole välttämätöntä: diabetes voi ilmaantua, vaikka kaikki perheenjäsenet ovat terveitä.

Tyypin 1 diabetes mellitus jää usein huomaamatta varsinkin pienillä lapsilla, koska kukaan ei edes ajattele tätä sairautta ja hyperglykemian oireita on vaikea havaita vauvoilla. Siksi joissakin pienten lasten sairauksissa, esimerkiksi toistuvan sieni-infektion yhteydessä, on välttämätöntä tarkistaa verensokeri tai virtsan sokeri.

Renata Petrosyan

Tyypillisiä diabeteksen oireita:

1. Toistuva virtsaaminen. Munuaiset yrittävät poistaa ylimääräistä sokeria tällä tavalla ja työskentelevät kovemmin. Joskus tämä ilmenee siinä, että lapsi alkoi kastella sänkyä yöllä, vaikka hän olisi nukkunut pitkään ilman vaippaa.
2. Jatkuva jano. Koska elimistö menettää paljon nestettä, lapsi on janoinen koko ajan.
3. Kutiava iho.
4. Painonpudotus normaalilla ruokahalulla. Soluilta puuttuu ravintoa, joten elimistö käyttää rasvavarastoja ja hajottaa lihaksia saadakseen niistä energiaa.
5. Heikkous. Koska glukoosi ei pääse soluihin, lapsella ei ole tarpeeksi voimaa.

Mutta nämä oireet eivät aina auta havaitsemaan sairautta pienessä lapsessa ajoissa. Lapset juovat usein ilman sairauksia, ja "juo ja pissa" -järjestys on normi vauvoille. Siksi lapset hakeutuvat usein ensin lääkäriin vaarallisilla ketoasidoosioireilla.

Ketoasidoosi on tila, joka ilmenee rasvojen voimakkaan hajoamisen yhteydessä. Glukoosi ei pääse soluihin, joten keho yrittää saada energiaa rasvasta. Tämä tuottaa sivutuotteen - ketoneja. Kertyessään vereen ne muuttavat sen happamuutta ja aiheuttavat myrkytyksen. Ulkoiset merkit ovat seuraavat:

1. Suuri jano ja suun kuivuminen.
2. Kuiva iho.
3. Vatsakipu.
4. Pahoinvointi ja oksentelu.
5. Epämiellyttävä, pistävä haju suusta.
6. Vaikea hengitys.
7. Hämmentynyt tajunta, sekavuus, tajunnan menetys.

Ketoasidoosi on vaarallinen ja voi johtaa koomaan, joten potilas tarvitsee kiireellisesti lääkärinhoitoa.

Tyypin 2 diabetes esiintyy yleensä vakavan liikalihavuuden taustalla ja voi piiloutua pitkään. Se löytyy usein etsittäessä muiden sairauksien syytä: munuaisten vajaatoiminta, sydänkohtaukset ja aivohalvaukset, sokeus.

Painonnousu ja vähentynyt fyysinen aktiivisuus vaikuttavat eniten tyypin 2 diabeteksen kehittymiseen lapsilla. Liikalihavuuden ja diabeteksen välinen yhteys on suurempi nuorilla kuin aikuisilla. Myös perinnöllisyydellä on suuri rooli. Puolet ja kolme neljäsosaa tyypin 2 diabetesta sairastavista lapsista on sairastanut lähisukulaisia. Tietyt lääkkeet voivat myös häiritä kehon herkkyyttä glukoosille.

Renata Petrosyan

Seurauksista kärsivät pääsääntöisesti aikuiset, jotka ovat eläneet pitkään diabeteksen kanssa ja jotka ovat huonosti hallinnassa.

Miten diabetesta hoidetaan ja voidaanko sitä ehkäistä

Diabetesta ei voida parantaa, se on sairaus, jonka kanssa joudut viettämään koko elämäsi.

Ensimmäistä sairautta ei voida estää, potilaat joutuvat ottamaan insuliinia, joka ei riitä heidän elimistölleen. Insuliini annetaan ruiskeena, ja tämä on yksi suurimmista vaikeuksista lasten hoidossa. Päivittäiset ruiskeet ovat vaikea testi kaiken ikäiselle lapselle, mutta niitä ei voida välttää.

Diabetespotilaiden on jatkuvasti mitattava verensokeritasoaan glukometrillä ja ruiskutettava hormoni tietyn järjestelmän mukaisesti. Tätä varten on ruiskuja, joissa on ohuet neulat ja kynäruiskut: jälkimmäisiä on helpompi käyttää. Mutta lapset ovat mukavampia käyttää insuliinipumppua - pientä laitetta, joka toimittaa hormonia katetrin kautta tarvittaessa.

Useimmille potilaille sairauden ensimmäiset kuukaudet liittyvät tunnemyrskyyn. Ja tämä aika on käytettävä saadakseen mahdollisimman paljon tietoa sairaudesta, itsehillintää, lääketieteellistä tukea, jotta ruiskeista tulee vain osa jokapäiväistä elämääsi.

Huolimatta monista tyypin 1 diabetekseen liittyvistä riskeistä useimmat ihmiset voivat jatkaa aktiivisuuttaan ja syödä normaalia ateriansa. Kun suunnittelet liikuntaa ja lomaa, useimmat lapset voivat harrastaa melkein mitä tahansa urheilua ja joskus syödä jäätelöä ja muita makeisia.

Renata Petrosyan

Tyypin 2 diabetesta ei aina voida ennaltaehkäistä, mutta riskejä on varmasti mahdollista vähentää noudattamalla terveellisiä elämäntapoja. Renata Petrosyanin mukaan kuntoilun ja oikean ravinnon harrastus koskettaa kuitenkin edelleen enemmän aikuisia kuin lapsia:”Kiireinen kouluohjelma johtaa lasten täydelliseen vapaa-ajan puutteeseen. He ovat kiireisiä eri piireissä ja viettävät usein paljon aikaa istuvassa tilassa. Gadgetit eivät myöskään pakota teini-ikäisiä liikkumaan. Makeisten, nopeiden hiilihydraattien, perunoiden, makeisten, kekseiden ja muiden saatavuus lisää merkittävästi lasten lihavuutta.

Endokrinologi suosittelee lasten suojelemista ylimääräiseltä ruoalta ja kaikin mahdollisin tavoin liikkuvuuden stimuloimista. Tämä on parempi kuin vähähiilihydraattisen ruokavalion noudattaminen, erityislääkkeiden juominen ja hoito-ohjelman noudattaminen, mikä on välttämätöntä tyypin 2 diabetekselle.

Mitä vanhempien tulee tehdä, jos lapsella on diabetes

Diabetes on vakava diagnoosi, ja se on aluksi järkyttävää. Tyypin 1 diabeteksen elämässä, jota ei voida korjata ruokavaliolla ja pillereillä, on aina tiukka kurinalaisuus: sinun on tarkistettava sokeritasosi ajoissa, laskettava hiilihydraatit ja pistettävä insuliinia. Tämä on erityisen vaikeaa, koska pienimmillekin lapsille voi kehittyä tyypin 1 diabetes. Mutta diabeteksen kanssa voit elää täyttä elämää ja opettaa sitä lapsellesi. Kuinka tämä tehdään, Lifehacker kysyi Maria Korchevskajalta, tyypin 1 diabetesta sairastavan lapsen äidiltä.

Yleensä vanhemmat saavat lapsen diagnoosin selville sairaalassa, jossa käydään aluksi diabeteksen hoitoa ja koulua. Valitettavasti sairaalasuositukset ovat usein ristiriidassa todellisuuden kanssa, ja kotiutuksen jälkeen omaiset eivät tiedä, mihin tartutaan. Maria neuvoo tätä tehtävälistaa:

1. Tilaa jopa sairaalassa glukoosin seurantajärjestelmä, joka vastaa kotiutukseen täysin aseistettuna. Diabeteksen havaitsemisen jälkeen on erittäin tärkeää oppia seuraamaan lapsen tilaa, ilman seurantajärjestelmää se on paljon vaikeampaa sekä lapsille että vanhemmille.
2. Osta injektioportti. Vaikka valvontajärjestelmä voi auttaa korvaamaan jatkuvat sormenpäät, injektioportti voi auttaa sinua antamaan vähemmän pistoksia, kun insuliinia on pistettävä. Lapset eivät siedä ruiskeen antamista, ja mitä vähemmän neuloja, sitä parempi.
3. Osta keittiövaaka. Tämä on pakollinen hankinta, voit jopa ostaa mallin, jossa on sisäänrakennettu proteiini-, rasva- ja hiilihydraattilaskenta.
4. Osta makeutusaine. Monien lasten on erittäin vaikea luopua makeisista. Ja makeiset, varsinkin aluksi, kielletään. Sitten opit hallitsemaan tautia siten, että sinulla on siihen varaa, mutta se myöhemmin.
5. Valitse tuote, jota käytät lisätäksesi alhaisen sokerin määrää. Se voi olla esimerkiksi mehua tai marmeladia. Lapsella tulee olla se aina mukana.
6. Hanki mobiilisovelluksia ruoan hiilihydraattien laskemiseen.
7. Pidä päiväkirjaa. Vieraiden sanojen kirjoittamiseen sopivat muistikirjat, joissa on kolme saraketta sivulla: aika ja sokeri, ruoka, insuliiniannos.
8. Älä hurahdu vaihtoehtoiseen ja vaihtoehtoiseen lääketieteeseen. Kaikki haluavat auttaa lasta ja ovat valmiita kaikkeen, mutta parantajat, homeopaatit ja taikurit eivät pelasta diabeetikkoja. Älä tuhlaa energiaasi ja rahojasi niihin.

Mitä hyötyä diabetesta sairastavalle lapselle on?

Diabeetikoille tarjotaan oletusarvoisesti kaikki tarvitsemansa: testiliuskat glukometriin, insuliini, ruiskukynän neulat, pumpun kulutustarvikkeet. Tilanne vaihtelee alueittain, mutta yleisesti ottaen lääketoimituksissa ei ole katkoksia. Perheiden on ostettava testiliuskoja, mutta edullisia glukoosin seurantatekniikoita on ilmestynyt, ja Maria Korchevskaya suosittelee niitä.

Glukoosimittareita on saatavilla, ja ne ovat usein kustannustehokkaampia kuin liuskojen ostaminen ja rutiininomaisesti sormennäytteiden ottaminen lapsilta. Järjestelmät lähettävät viiden minuutin välein dataa lapsen ja vanhempien älypuhelimiin ja pilveen näyttäen verensokeritason reaaliajassa.

Maria Kortševskaja

Voit rekisteröidä vamman - tämä on oikeudellinen asema, jolla ei ole mitään tekemistä lääkintätarvikkeiden kanssa. Pikemminkin se antaa lisäetuja ja etuja: sosiaalietuudet, kupongit, liput.

Vammaisella on paradoksaalinen tilanne: kaikki tietävät, että diabetes on parantumaton, mutta lapsen on joka vuosi vahvistettava vammaisen asema ja käydään lääkärintarkastuksessa. Tätä varten sinun on mentävä sairaalaan ja kerättävä nippu asiakirjoja, vaikka diabetes olisi korvattu ja lapsi voi hyvin. Joissakin tapauksissa vamma poistetaan, sen puolesta on taisteltava.

Diabeteslapsi voi käydä päiväkodissa, mutta siihen liittyy monia vaikeuksia. On vaikea kuvitella, että opettajat antavat ruiskeet päiväkodissa olevalle lapselle tai että kolmivuotias laskee tarvitsemansa hormoniannoksen.

Eri asia on, onko lapsella oikein ohjelmoituja diabeetikoille suunniteltuja laitteita. Tekniset laitteet tarjoavat erilaisen elämänlaadun.

Maria Kortševskaja

Jos lapsella on laite sokerin valvontaan ja ohjelmoitu pumppu, hänen tarvitsee vain painaa muutamaa painiketta. Silloin ei tarvita lisäinfrastruktuuria ja erikoistuneita instituutioita. Siksi kaikki ponnistelut on omistettava teknisiin laitteisiin.

Kuinka saada lisätietoja

Valitettavasti venäjän kielellä ei ole paljon resursseja, jotka selittäisivät, kuinka diabeteksen kanssa on helpompaa ja mukavampaa elää. Mutta Internetissä on paljon tietoa tästä taudista:

• Maailmanlaajuinen diabetesyhteisö →
• DiaTribe Foundation →
• Hyväntekeväisyysjärjestö Beyond Type 1 →
• American Diabetes Association →
• Diabeteskoulu →