Taktinen lääketiede (TC3): miten opimme sen ja mitä se todella on

2024 Kirjoittaja: Malcolm Clapton | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:55

Pystyin äskettäin osallistumaan TC3 (tai TCCC - Tactical Combat Casualty Care) taktisen lääketieteen tunnille. Lyhyesti sanottuna TC3 on ensiapu taistelussa. Tilastojen mukaan noin 60% kaikki haavoittuneet, enemmän 33% kuolemantapaukset johtuvat hengitysvaikeuksista ja rintakehän mustelmista. Ihminen voi "virrata ulos" 2 minuutissa, joten on erittäin tärkeää pystyä nopeasti kiinnittämään kiriste ja pysäyttämään verenvuoto jopa tulen alla.

Käytäntö osoittaa, että jopa ensiavun antamiseen perehtynyt ihminen menehtyy jotenkin nopeasti, kun ympärillä jyrisee räjähdyksiä ja laukauksia. Taktinen lääketiede ei vain ota huomioon äärimmäisiä olosuhteita, joissa ensiapua annetaan, vaan keskittyy myös niihin evakuointi haavoittui tulen alta.

Harjoittelun alussa pystyin vain epävarmasti kiinnittämään kiristyssidettä ja sidettä, jonka militaristinen ystäväni oli opettanut minulle edellisenä päivänä, jotta en näyttäisi täysin "vihreältä".

Ennen kurssia tunsin oloni epämukavaksi. En pidä äärimmäisistä tilanteista, kun sinun on tehtävä päätökset nopeasti. En pidä siitä, kun he huutavat minulle, ja jopa todellinen ase aiheuttaa minussa ristiriitaisia kiinnostuksen ja pelon tunteita. Pelkäsin, etten pysy perässä, en tartuisi ja menisin sekaisin. Jossain se oli, mutta todellisuus osoittautui silti mielenkiintoisemmaksi.

Oppitunnin alussa ohjaajat kokosivat kaikki osallistujat - noin tusina henkilöä - ja pitivät lyhyen tiedotuksen. Aina silloin tällöin "lensi sisään" laukaus viereiseltä kaatopaikalta, joten jouduin heti laittamaan ballistiset lasit päähän.

Teoreettinen osa

1. Taistelukentällä ensihoitajalle on kolmenlaisia vyöhykkeitä: punainen (vaarallisin), keltainen (nurkan takana), vihreä (turvallinen).

Punaisella vyöhykkeellä he ampuvat suoraan. Jos haavoittunut on punaisella vyöhykkeellä, hän ei pue häntä, vaan he tekevät koko kehon alustavan tarkastuksen luotihaavojen varalta ja kiinnittävät kiristyssidettä. Tätä seuraa evakuointi keltaiselle vyöhykkeelle.

Keltainen vyöhyke on alue, jolla ei tapahdu aktiivisia yhteenottoja. Karkeasti sanottuna tämä on alue "kulman takana" tai "kannen takana". Täällä suoritetaan haavoittuneiden toissijainen tutkimus: henkilö sidotaan, kiristysnauhat löysätään, valmistellaan jatkokuljetusta vihreälle vyöhykkeelle.

Vihreä vyöhyke on paikka, jossa haavoittuneiden evakuointi tapahtuu ja ensihoitajan vastuualue päättyy - sitten kenttäsairaaloiden lääkärit käsittelevät haavoittuneita.

2. Riippumatta siitä, missä haava on käsivarressa, kiristysside kiinnitetään mahdollisimman korkealle. Sama koskee jalkavammoja.

3. Oikein käsivarteen kiinnitetty kiriste aiheuttaa tuntuvaa kipua käsivarteen puristuskohdassa. Oikein kiinnitetty kiristeside ei anna sinun seistä jalalla ja aiheuttaa myös kipua ja epämukavuutta.

4. Punaisella vyöhykkeellä käytetään vain kiristyssidettä. Sidos, tukkeutuneet kielet, hengitysteiden puhdistus ja kaikki muu - tämä on keltaiselle alueelle. Ja vaikka näyttäisikin siltä, että on mahdollista olla kiinnittämättä kiristyssidettä, vaan napata haavoittunut sotilas ja vetää hänet kasaan tai suojaan, on parempi luopua tästä ajatuksesta: milloin tahansa voi avautua uusi vihollisen tuliasema. ylös, mikä "toimii" sinulle, ja jäät jumiin tunniksi tai kahdeksi.

5. Siteitä on saatavana 4 "ja 6" koossa. On parempi antaa etusija 6:lle, koska ne, toisin kuin 4, antavat sinun sitoa katkenneen raajan, esimerkiksi käden.

6. Kaikki kiristysnauhat ovat kertakäyttöisiä. Tämä koskee sekä Neuvostoliiton kumia että nykyaikaista israelilaista ja amerikkalaista.

7. Jokaisella taistelijalla on oltava vähintään kaksi nippua: yksi itselleni, toinen ystävälle. Ensiapua annettaessa haavoittuneelle sotilaan henkilökohtaisia valjaita käytetään aina ensimmäisenä. Tästä syystä, jotta tiedetään, mistä etsiä toverilta kiristyssidettä, on järkevää yhdistää ensiapulaukkujen sijainti ja niiden sisältö kaikille joukkueen sotilaille.

8. Jos hävittäjä on tajuton ennen evakuointia punaiselta alueelta, sinun tulee ottaa häneltä ensin kaikki ampuma-aseet. Oli tapauksia, joissa kuorisokissa sotilas tuli yhtäkkiä järkiinsä ja ymmärtämättä tilannetta, alkoi ampua sivuilta kuumeessa.

9. Panssarin tulee aina olla evakuoitavan hävittäjän päällä. Jos luodinkestävä liivi on pudonnut sotilaan päältä, on järkevää laittaa se sotilaan päälle - tämä antaa lisäsuojaa eksyksissä olevien luotien ja sirpaleiden varalta.

10. Ensiapu niskavamman saaneelle on valtimon puristaminen käsin. Onneksi päähän johtavat suonet ovat päällekkäisiä, joten side voidaan laittaa myös kaulaan. Mutta jotta itseään ei tukahduttaisi, sidos on tehtävä kaukaisen käsivarren kautta.

11. Verenvuodon pysäytysjärjestys muistuttaa jossain määrin vuotavan putken korjaamista: kiristysside (sulje veri) → sidonta (sulje reikä) → vapauta kiristysside (jos verta ei enää virtaa).

Alussa opimme laittamaan kiristyssidettä käsiimme ja jalkoihin rauhallisissa "akateemisissa" olosuhteissa. Muuten, nykyään parhaat sidokset, siteet ja muut keinot ensiavun antamiseen taistelukentällä valmistetaan Israelissa ja Yhdysvalloissa. Nykyaikaisten kiristyssideiden etuna on, että ne voidaan kiinnittää yhdellä kädellä, eli esimerkiksi itse.

Avoimessa muodossa

Moderni kiristysside taitettuna

Lyhyen johdannon teoreettisen ja käytännön osion, jossa kiristysside ja sidokset asetettiin, jälkeen aloimme tehdä kaikkia näitä manipulaatioita makuulla ja vauhdilla. Sen jälkeen ohjaajat heittivät useita "haavoittuneita" auton alle ja heittivät lähelle savupommin: koulutettiin tutkimaan uhrit ja antamaan heille ensiapua ahtaissa olosuhteissa, joissa näkyvyys on rajoitettu. Tunne ei ole miellyttävä, kun kirpeä savu tukkii silmät ja tukehtuu polttaen kurkun ja sieraimet.

Sitten opimme suorittamaan evakuoinnin - sekä paljain käsin että erikoisvälineiden, kuten taitto- tai runkopaareiden, sekä punosten, joissa on karabiini ja köysi, avulla. Jo silloin meistä jokainen tunsi, kuinka vaikeaa oli vetää ihmistä yksin täydessä vauhdissa vähintään 20 metrin päähän. Yksittäisten evakuointimenetelmien lisäksi harjoittelimme evakuointia yhdessä, kolme, neljä. Ja vaikka teitä olisi neljä, paarit 100 kilon taistelijalla on erittäin vaikeaa.

Koe

"Herkullisin" säästyi vihdoin. Meidät jaettiin kahteen kuuden hengen ryhmään, ja minä osoittautuin yhden heistä komentajaksi (jota en suoraan sanottuna halunnut). Tehtävämme oli reagoida nopeasti muuttuvaan ehdollisen taistelun kuvaan ja harjoitella käytännössä kaikkea, mitä koulutuksen aikana olemme oppineet.

Liikkuimme kahdessa ryhmässä vihreän vyöhykkeen ulkopuolella, ja sitten se alkoi: kranaattiräjähdykset (muoviluodeilla, jotka lensivät kaikkiin suuntiin, suuremman realistisuuden vuoksi), savupommeja, huutoja, verta (elintarvikeväri + siirappi). Jossain vaiheessa kouluttajat juoksivat paikalle, vuodattivat verta jonkun päälle, ja tilanne muuttui täysin: haavoittuneet oli tutkittava, heille annettava ensiapu ja evakuoitava.

Aluksi oli paljon paskaa: esimerkiksi pystyimme evakuoimaan painavimman hävittäjämme vasta kolmannella yrityksellä - kaksi edellistä yritystä pujottaa hihnat hänen alle nostoa varten eivät kruunattu millään. Ryhmän puolustusta ja peittoa ei pystytetty. Jatkuvat melukranaattien räjähdykset vaikeuttivat keskittymistä, silloin tällöin korvat pysähtyivät. En suoraan sanottuna puhunut peiton ja evakuoinnin järjestämisestä, joten itse asiassa kokenein hävittäjämme oli vastuussa ryhmämme pelastamisesta.

Etäisyys sisään 600 metriä (edestakaisin) kuoppaisilla teillä ja esteiden ympärillä kesti 1 tunti 43 minuuttia (!)tai 6 metriä minuutissa. Ensimmäistä kertaa yritin juosta täydellä varusteella - 8-kiloisella vartalosuojalla, 1,5-kiloisella kypärällä ja 3,5-kiloisella konekiväärillä. Minun on sanottava, että tämä on todella helvetinmoinen ammatti, varsinkin jos sinun täytyy vetää paareja tai haavoittunutta miestä ja jopa juosta, ja tämä on ilman ammusten painoa ja ilman todellisia hermokustannuksia taistelutilanteessa.

Ensimmäisen tunnin jälkeen, kun saavuimme jälleenlaivausalueelle ja aloimme suorittaa haavoittuneiden rutiinitutkimusta, vaati minulta suuria ponnisteluja sylkeäkseni kuivumisesta sakeutunutta sylkeä. Juuri sellaisina hetkinä alat ainakin etäältä ymmärtää piiristä pakoon onnistuneen prikaatin sotilaan sanat: "Meillä ei ole ollut ruokaa eikä vettä viimeisen kolmen päivän aikana."

Mitä tulee fyysiseen kuntoon, minulle todellinen löytö oli, että juoksemisen lisäksi maastaveto on kaikkemme. Tunnin kiihkeän toiminnan jälkeen evakuointivyöhykkeellä on vaikeaa edes pitää konetta suorassa tulilinjassa. Ja jatkuva haavoittuneiden nostaminen ja laskeminen on niin uuvuttavaa, että mikä tahansa aseen nostaminen maasta tai haavoittuneen vetäminen paarista maahan muuttuu vakavaksi koetukseksi selkälihaksille. Joten minusta tuntuu, että juoksu ja maastaveto ovat pakollisia jokaiselle taistelijalle.

Ensiapukoulutusvideoita