Pysyvyys: kuinka infektiot viipyvät kehossa

2024 Kirjoittaja: Malcolm Clapton | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:55

Herpesvirukset, tuhkarokko ja koronavirus voivat väijyä aivoissa ja silmissä. Tai kiveksiä - jos olet mies.

Mitä on sinnikkyys

Pysyvyys Pysyvyys (latinan verbistä persisto - "jäädä", "pysyä jatkuvasti") on joidenkin infektioiden kyky viipyä elimistössä vuosia tai jopa vuosikymmeniä huolimatta lääkkeiden ottamisesta ja muusta hoidosta.

Tiedemiehet kutsuvat tällaisten pysyvien patogeenien esiintymistä pysyviksi pysyviksi virusinfektioiksi.

Usein sitkeyskykyinen virus tai mikrobi ei esiinny ollenkaan pitkään aikaan. Toisin sanoen henkilö näyttää siltä, että tauti on taantunut. Mutta kehossa on taudinaiheuttaja ja se voi milloin tahansa muistuttaa olemassaolostaan uudella taudinpurkauksella.

Mistä sinnikkyys tulee

Tiedemiehet vain tutkivat tätä asiaa. Oletetaan, että joillakin pysyvillä bakteeri-infektioilla ja pysyvillä soluilla sekä Anatomia of Viral Persistence -viruksilla on joitain mukautumismekanismeja, joiden avulla ne voivat mukautua nopeasti lääkkeiden vaikutuksiin ja piiloutua immuunijärjestelmältä.

Lääketieteen professori, tartuntatautiasiantuntija William Petrie puhui The Conversationin kolumnissa yhdestä sellaisesta mekanismista, jota erityisesti virukset käyttävät.

William Petrie infektiolääkäri

Kehossa on useita paikkoja, joihin immuunijärjestelmä ei pääse helposti. Näitä ovat keskushermosto, silmät, miesten kivekset. Sinne asettuneen infektion hävittäminen on erittäin vaikeaa, immuunijärjestelmä ei yksinkertaisesti voi saada sitä.

Infektionistit kutsuvat tällaisia paikkoja perifeeriseksi toleranssin induktioksi: oppitunteja immuunijärjestelmän etuoikeutetuista kohdista ja kudoksista. "Immunologisesti etuoikeutetut alueet".

Vaikka tällaisten sivustojen olemassaolo näyttää ensi silmäyksellä epäloogiselta, se on itse asiassa evoluutionaalisesti perusteltua. Immuunisuojatut paikat auttavat meitä selviytymään. Itse asiassa, jos immuunijärjestelmä hyökkää infektion aikana aktiivisesti esimerkiksi aivoihin aiheuttaen niissä voimakkaan tulehdusreaktion, tämä voi johtaa vakaviin fysiologisiin häiriöihin ja jopa kuolemaan. Siksi keho suojaa elintä etukäteen mahdollisesti tuhoisilta immuunipuolustuksilta.

Tämä on kuitenkin vain yksi mekanismeista, jotka tarjoavat viruksille ja mikrobeille mahdollisuuden pysyä hengissä. On muitakin. Joten sama William Petrie mainitsee, että joillakin viruksilla voi olla piilevä kehitysvaihe. Tämä tarkoittaa, että jossain olemassaolonsa aikana virus "nukkuu": se ei infektoi soluja, ei lisäänty. Mutta sitten se siirtyy aktiiviseen vaiheeseen (aktivoituu uudelleen) ja alkaa lisääntyä voimakkaasti. Tämä voi tapahtua kuukausia, vuosia tai jopa vuosikymmeniä sen jälkeen, kun virus on päässyt kehoon.

Mitkä virukset ja bakteerit pystyvät säilymään

Tunnetuin esimerkki pysyvyydestä on vesirokko. Kun lämpötila laskee ja ihottuma katoaa, näyttää siltä, että immuunijärjestelmä on täysin käsitellyt infektiota. Mutta näin ei ole.

Vesirokon aiheuttaja, varicella zoster -virus, jää hermosoluihin. Vuosikymmeniä myöhemmin se voidaan aktivoida uudelleen Herpes Simplex -viruksen perustamisella, ylläpidolla ja uudelleenaktivoinnilla: Latenssin in vitro -mallinnus ja aiheuttaa herpes zosterin (herpes zoster), tuskallisen sairauden, jossa jotkut hermopäätteet tulehtuivat. Kaikkeen tähän liittyy vesirokon kaltainen ihottuma. Kivun lisäksi vyöruusu johtaa usein vakaviin vyöruusun (Herpes zoster) komplikaatioihin: pitkittyvä neuralgia, silmävauriot, kallon ja ääreishermojen halvaantuminen, sisäelinten tulehdukset - keuhkokuumeesta ja hepatiitista meningoenkefaliittiin.

Toinen hyvä esimerkki on Persistant Viral Infections tuhkarokkovirus. Joillakin ihmisillä virus pysyy aivosoluissa toipumisesta ja kehittyneestä immuniteetista huolimatta. Ja 5-15 vuoden kuluttua se voidaan aktivoida uudelleen, mikä aiheuttaa subakuutin sklerosoivan panenkefaliitin. Tämä vaarallinen sairaus johtaa henkisen tilan voimakkaaseen heikkenemiseen, tahattomaan nykimiseen, lihasten jäykkyyteen ja jopa koomaan.

Epstein-Barr-virus (joka aiheuttaa mononukleoosin), jatkuva hepatiitti C -virusinfektio in vitro: viruksen ja isännän B, C, D yhteisevoluutio, jotkin retrovirukset (esimerkiksi HIV) eikä vain kyky säilyä.

Tutkijat eivät sulje poissuljettua, että jatkuvat SARS-2-infektiot edistävät pitkää COVID-19-tautia, että COVID-19:n aiheuttavalla SARS-CoV-2-koronaviruksella on myös kyky säilyä.

Ehkä se tosiasia, että koronavirus on pysyvästi kiinnittynyt hermoston soluihin ja muihin elimiin, tulee yhdeksi syyksi longkovidille - tartunnan seurausten pitkittyneelle Covidin jälkeisille tiloille. Jotkut uudelleentartuntatapaukset voivat myös johtua viruksen uudelleenaktivoitumisesta.

Jos puhumme bakteeri-infektioista Pysyvistä bakteeri-infektioista, antibioottikestävyydestä ja oksidatiivisesta stressivasteesta, niin esimerkiksi tuberkuloosi, salmonella-gastroenteriitti, keuhkoputkentulehdus, eturauhastulehdus ja lantion elinten tulehdukselliset sairaudet voivat muuttua pysyväksi muodoksi.

Miksi sinnikkyys on vaarallista

Suurin riski on jo mainittu edellä. Kehossa piilevä infektio milloin tahansa - esimerkiksi stressin, ankaran ruokavalion tai muiden olosuhteiden vaikutuksesta - voi aktivoitua uudelleen. Ja aiheuttaa akuutin sairauden, joskus paljon vakavamman kuin silloin, kun tapasit viruksen ensimmäistä kertaa. Mutta tämä vaara ei ole ainoa.

William Petrie infektiolääkäri.

Jos olet saanut viruksen, joka voi aiheuttaa jatkuvan infektion, saa tartunnan loppuelämäsi ajaksi.

Ihminen, jonka kehoon on asettunut pysyvä virus tai mikrobi, jää taudin kantajaksi. Ja se voi välittää tartunnan muille ihmisille edes huomaamatta sitä.

Onko sinnikkyydestä mahdollista päästä eroon

Teoriassa kyllä. Joitakin pysyviä virusinfektioita varten on siis kehitetty lääkkeitä, jotka estävät pysyviä virusinfektioita poistumasta "lepotilasta" (latentista) tai lisääntymästä. Jotkut onnekkaat ovat onnekkaita, ja he pääsevät eroon tartunnasta ikuisesti.

Innostava esimerkki on krooninen hepatiitti C. Useita vuosia sitten sitä pidettiin parantumattomana, eli elimistöön kätkeytyneestä taudinaiheuttajasta oli mahdotonta selviytyä. Mutta vuodesta 2013 lähtien lääkeyritykset ovat alkaneet vapauttaa lääkkeitä, joiden ansiosta vähintään 90 ihmistä sadasta tartunnan saaneesta voi sanoa hyvästit krooniselle hepatiitti C:lle. Suun kautta annettava suoravaikutteinen hoito hepatiitti C -virusinfektioon.

Mutta tiede ei ole vielä kyennyt voittamaan kroonista hepatiitti B:tä. Lääkkeet auttavat vain väliaikaisesti tukahduttamaan viruksen toiminnan, mutta eivät pääse eroon siitä ollenkaan.

Pysyvien bakteeri-infektioiden torjunnassa on vakavia vaikeuksia. Monet heistä eivät reagoi antibiootteihin eivätkä hoitoon Pysyvät bakteeri-infektiot ja pysyviä soluja.

Yleensä paras tapa olla kärsimättä sinnikkyydestä on yrittää olla poimimatta siihen kykeneviä viruksia tai bakteereja. Siksi on tärkeää rokottaa ajoissa rokotekontrolloituja infektioita vastaan. Ja noudata keskeisiä sääntöjä tartuntatautien infektioiden ehkäisyyn.

1. Pese kätesi säännöllisesti. Tämä on erityisen tärkeää palattuaan ruuhkaisista paikoista, käydessäsi wc:ssä ennen ruoanlaittoa.
2. Älä jaa astioita, kuppeja tai henkilökohtaisia hygieniatarvikkeita muiden ihmisten kanssa.
3. Yritä olla juomatta raakavettä avoimista lähteistä.
4. Pese hedelmät ja vihannekset huolellisesti ennen syömistä.
5. Vältä raakaa tai vajaakypsennettyä lihaa.
6. Käytä kondomia seksin aikana.