Oppitunnit, jotka opin sairastuttuani monista asioista

2024 Kirjoittaja: Malcolm Clapton | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:55

Alexander Amzin, MED-MEDIAn kehitysjohtaja ja useiden kirjojen kirjoittaja, tietää omakohtaisesti, mitä krooniset sairaudet ovat. Kuinka terveysongelmat vaikuttivat Alexanderin elämään ja mitä opetuksia annettiin, hän kertoi artikkelissaan Medportal.ru:ssa. Julkaisemme sen tekijän luvalla.

ICD-10 () jakaa kaikki kehomme sairaudet, epänormaalit tilat ja poikkeavuudet kahteen tusinaan luokkaan. Pidän parempana kaikkien sairauksien yksinkertaisempaa jakamista kolmeen tyyppiin.

Ensinnäkin tappava. Sille ei voi tehdä mitään. Jos sairastut tähän, kuolet, ja vastustaminen on turhaa.

Toiseksi ohimenevä. 31. joulukuuta 2015 romahdin johonkin, jota kutsun myöhemmin nedoanginaksi. Kurkkukipu, yskä, korkea kuume, kyvyttömyys lukea, katsella, pelata, saati työskennellä. Ja samalla täysi luottamus siihen, että tämä menee ohi. Todellakin, pitkä uni, huuhtelut, jauheet - ja jo tammikuun 7. päivänä olen sosiaalisissa verkostoissa, ja tammikuun 8. päivänä käynnistän uudelleen mediaprojektin "".

Ohimenevät sairaudet eivät jätä itsestään muistoa, ja jos jättävät, niin pienen. Voimme ennustaa kuinka kauan epäonnistumme. Tiedämme kuinka käsitellä tätä. Ei siis ole mitään puhuttavaa. "Tämäkin menee ohi."

Kolmanneksi krooniset sairaudet, ja me puhumme niistä. Nämä ovat ruumiin ja hengen tiloja, joita ei voida parantaa. Sinun täytyy elää heidän kanssaan. Luokittelen kroonisiksi kaikki parantumattomat (tai vaikeasti parannettavat) sairaudet - amputoitu jalka, diabetes mellitus, HIV-status. Kaiken sellaisen sairauden kanssa voi elää, ei-toivottuja vaikutuksia voidaan jopa heikentää: jalkaproteesilla, diabeteksen ruokavaliolla ja insuliinipistoksilla, HIV:n oikealla hoidolla. Mutta tiede ei seuraavien 10 vuoden aikana auta kasvattamaan jalkaa, ei paranna 9 prosenttia maailman väestöstä diabeteksesta, ei karkota HIV:tä.

Tiedän omakohtaisesti diabetes mellituksen - noin 5 vuotta sitten kävi ilmi, että elämäni oli muuttunut ikuisesti. Varmasti järkytys. Mutta ei voida sanoa, ettenkö olisi ollut valmis testeihin - olen lapsuudesta asti ottanut kaikenlaisia tippoja, jauheita ja pillereitä toisesta neurologisesta sairaudesta. Itse ajatus kehon toimintahäiriöiden korjaamisesta tietoisten toimenpiteiden avulla ei ollut minulle vieras.

Kolmas tila, jonka kanssa aloin elää vasta äskettäin, on masennus. Lääkärit eivät kuitenkaan ole vielä varmoja diagnoosistaan. Jatkamme terapian valintaa ja samalla selvitämme, mitä se on.

Tarina, jonka haluan kertoa, ei koske masennuksen voittamista, diabeteksen parantamista tai aivojen korjaamista. Oikea vastaus ei ole mitenkään. Miljardit ihmiset elävät kroonisten sairauksien kanssa. Sinun on oltava valmis siihen, että sellainen tila ilmaantuu elämääsi, etkä voi päästä siitä eroon.

Muutamien voittajien sankarillisuus on tarinoita voitosta sairauksista, jotka vaikuttivat kohtalokkaalta tai krooniselta. On hyödytöntä ja halveksittavaa vakuuttaa siitä, että kaikki voivat (tässä on kuvaus mistä tahansa menetelmästä - myös kaikkein sharlataanimmista) toipua. Taistelussa "venäläinen virtsa lääkärin skalpellia vastaan" kroonisten parantumattomien sairauksien tapauksessa sairaudet hallitsevat.

En ole lääkäri, enkä siksi aio antaa neuvoja, jotka liittyvät suoraan sairauksiisi tai tunteisiisi. Mutta olen potilas, johon liittyy aina kroonisia parantumattomia sairauksia. Näiden lähes 35 vuoden aikana olen oppinut monia asioita, jotka, Jumala tietää, voisi ostaa elämältä halvemmalla. Päätin tehdä lyhyen listan niille, jotka tietävät diagnoosinsa tänään tai kohtaavat sen huomenna. Heikkouden hetkellä, joka tulee varmasti tällaisten uutisten jälkeen, mikään ei tue paremmin kuin tieto, että muut ihmiset ovat jo oppineet selviytymään siitä.

Oppitunti 1. Hyvinvointisi - syystä

Ei ole huonovointisuutta ilman syytä. Normaali, terve ihminen on iloinen. Hän voi olla väsynyt, ärtynyt, mutta hän ei ehkä tunne esimerkiksi tarvetta virtsata 15 minuutin välein tai päinvastoin hallitsematonta janoa. Hän ei voi saada vain päänsärkyä. Hän ei hajoa tuttavuuksiin pienistä asioista. Hänellä ei ole kohtuutonta masennusta tai huonoa mielialaa. Hän ei uppoa uupuneena sohvalle työpäivän jälkeen. Hän kaipaa karkkia joka kerta, kun hän kävelee ohi (eikä suuttuu, jos karkki loppuu). Hän nukahtaa nopeasti ja herää helposti.

Kaikki poikkeamat normista ovat kehon signaaleja. Jos signaalit toistuvat, jokin on vialla. Itsediagnoosi ei toimi hyvin - havaitset kehosi kritiikittömästi. Muinaisten kreikkalaisten tavoin pidät itseäsi asioiden mittana, ja siksi ajattelet, että "ei toimi" on yleinen tila, vaikka puolet työtovereistasi ei myöskään työskentele. Totuus on, että puolet kollegoistani on myös huonovointinen.

Mieti miltä sinusta tuntui viisi vuotta sitten. Oliko se parempi vai huonompi? Mikä mielikuvassasi on muuttunut? Jos et saa selville syytä, ota yhteys lääkäriisi. Kiireellisesti. Etsit syytä olla menemättä - ei rahaa, ei aikaa ja niin edelleen.

Tiedä: jos olet todella vakavasti sairas, sinulla on yhä vähemmän aktiivista energiaa ja elinajanodote lyhenee joka päivä yli päivällä. Sinun tehtäväsi on varmistaa, ettei näin ole.

Oppitunti 2. Älä koskaan, koskaan, älä koskaan tee diagnoosia itsellesi

Tapahtuu, että ihmiset lukevat verkosta sairauksien kuvauksia, tekevät johtopäätöksiä, loukkaantuvat lääkärin skeptisestä reaktiosta. Lääkäri on tässä asiassa oikeassa.

Tietojen saaminen ei riitä. Sinun täytyy pystyä katsomaan näitä tietoja oikeasta näkökulmasta. Lääkäri tutki tätä pitkään, mutta sinä et. Ensimmäisen istunnon lopussa potilas-lääkäri-parilla on yleensä samat taustatiedot. Mutta ilman ainutlaatuista näkökulmaa tähän tietoon, sinä tässä parissa tuskin näytät tylsän Watsonin roolia, mutta et Sherlock Holmesia.

Ainutlaatuisen näkökulmansa lisäksi Holmesilla on kokemusta tapausten ratkaisemisesta. Hän tietää, että lääkkeellä, jonka uskot auttavan sinua, on todennäköisesti sivuvaikutuksia. Tai hän tietää, että sinun kaltaisissa tapauksissa toinen lääke on toiminut paremmin. Tai ehkä hän havaitsi aivan kolmannen tapauksen, ja siinä kävi ilmi, että samankaltaisuus tämän tai tuon sairauden kanssa on väärä.

Sinulla voi olla useita sairauksia. Vakavat kehon häiriöt eivät mene yksi kerrallaan. Silloin pää kipee toisesta, vatsa toisesta ja ummetuksen sanelee kolmas syy. Vain lääkäri voi ymmärtää kehosi ovelat reaktiot. Älä unohda kertoa hänelle kaikista käyttämistäsi pillereistä, allergioista, rokotusten puutteesta, matkustamisesta, toistuvista "lyhennettävistä" sairauksista. Hyvä lääkäri arvostaa tiedon täydellisyyttä yli kaiken. Ole sinnikäs, jos sinulla on pienintäkään epäilystä, ettei asia ole helppo. Mene sinne, missä tunti otetaan mukaasi vastaanotossa. Laita kaikki esille. Valmistaudu ennen tuloa.

Sinulle määrätään testejä, lisätutkimuksia ja (jos luet tätä) sinulle todennäköisesti annetaan diagnoosi.

Oppitunti 3. Voit valita, kuinka kauan elät

Joten sinulla on diagnoosi, ja sinä ja lääkärisi olette enemmän tai vähemmän varmoja siitä. Kroonisten parantumattomien sairauksien tapauksessa tämä tarkoittaa, että elämäsi on kääntynyt sivuun. Nyt elät uudella tavalla. Ymmärrä, mikä sinua odottaa. Terapian, haittojen ja elintason laskun lisäksi kannattaa palata sanoihin ensimmäiseltä oppitunnilta aktiivisesta energiasta.

Ota selvää, kuinka paljon sinulla on jäljellä. Tämä on helpoin näyttää mittakaavassa (valitettavasti ei kaikista taudeista eikä kaikista maista löydy tietoja, alla on ensimmäisenä käsillä oleva tutkimus, joka osoittaa lähestymistavan melko hyvin).

Oletetaan, että olet 55-vuotias britti. 50-vuotiaana sinulla todettiin tyypin 2 diabetes. Et ole lopettanut tupakointia, verenpaineesi on 180, verensokerisi on jatkuvasti koholla, samoin kuin kolesterolitasosi. Tilastollisesti brittiläiset tutkijat. Sinut todennäköisesti haudataan (poltetaan) ennen kuin täytät 69 vuotta. Se on sääli, koska keskimääräinen britti (mies) elää 79 vuotta.

Karkotetaan toinen vaihtoehto. Kaikki on ennallaan, vain et tupakoi, kolesterolitasosi on normaali, tarkkailet sokeria ja paine on 120 kuin astronautilla. Tässä tapauksessa elät 21,1 vuotta ja todennäköisesti kuolet 76-77 vuoden iässä.

"Hyvässä" skenaariossa tauti varasti sinulta 2-3 vuotta, mutta se voisi -10. Lisäksi itse varkaus ei tapahdu samanaikaisesti. Jokainen päivä ilman terapiaa maksaa sinulle enemmän kuin yhden päivän. Keskimääräinen 55-vuotias britti odottaa elävänsä 24 vuotta. Jos hän laiminlyö lääkärin neuvoja, jokainen uusi päivä menee yksinkertaisesti kahdelle.

Minulla on sinulle kaksi uutista, molemmat huonoja.

Ensinnäkin elämä on lyhyt. Venäjällä keskimääräinen elinajanodote on 70,5 vuotta. Jos olet mies, elät suurella todennäköisyydellä 65 vuotta (WHO:n tietojen mukaan 2013 - 63), jos nainen - ehkä elät jopa 77 (WHO:n tietojen mukaan 2013 - 75). Kuvassa siniset miehet, punaiset naiset.

Toiseksi krooniset sairaudet eivät usein tunnu 50- tai 55-vuotiaana, vaan 30–35-vuotiaana. Kuvittele, että olet venäläinen, olet 35-vuotias ja 28-30-vuotias, et 44-vuotias brittiläisenä.

"Päivä kahdessa" -periaate puolittaa jo pienen jäännöksen. Tämän seurauksena olet se, joka vaarallisesti lisää todennäköisyyttä lähteä parempaan maailmaan pian 50-vuotissyntymäpäiväsi jälkeen. Mutta terapiassa on lähes taatusti työntää tämä vaara yli 60 vuoden rajan.

Oppitunti 4. Sovi lääkärin kanssa

Amerikkalainen psykologi Elizabeth Kubler-Ross, joka tutki potilaiden käyttäytymistä kuolemaan johtavan diagnoosin ilmoittamisen jälkeen, tunnisti kuuluisat viisi vaihetta:

1. Kielteisyys.
2. Suututtaa.
3. Tinkiä.
4. Masennus.
5. Hyväksyminen.

Siitä lähtien tutkijat ovat havainneet, että kaikki potilaat eivät käy läpi kaikkia näitä vaiheita, ja vaiheiden järjestys voi muuttua. Mutta järjestelmä on niin kätevä ja inhimillinen, että se jumissa.

On selvää, että kroonisten, ei kuolemaan johtavien sairauksien tapauksessa potilaan reaktio on erilainen (henkilökohtaisesti pidän sitä mieluummin pehmeämpänä ja tuottavampana).

Kubler-Ross luokitteli kroonisten sairauksien vaiheet seuraavasti:

1. Kielteisyys.
2. Suututtaa.
3. Pelko.
4. Surullisuus.
5. Hyväksyminen.

Minun tapauksessani ei ollut vihavaihetta sellaisenaan, ja hyväksyminen nöyryyden sijaan perusmallissa johti rakentavaan elämänsuunnitelmaan. Sinun tapauksessasi kaikki ei välttämättä mene suunnitelman mukaan.

Kun käyt läpi vaihetta toisensa jälkeen, on tärkeää lisätä neuvotteluvaihe ja saada paras ratkaisu sairauteen. On vain tärkeää löytää hyvä avustaja kaupan tekemisessä. Tämä on tietysti lääkäri.

Sinulle määrätään hoito pian diagnoosin jälkeen. Lääkäri neuvoo olemaan varovaisempi, suosittelee tiettyä elämäntapaa ja lääkkeitä sekä varoittaa sivuvaikutuksista.

Terveysuutesi eivät saisi estää sinua elämästäsi täysillä. Tästä alkaa neuvottelut. Sen aiheena on elämänlaatu vs. elinajanodote.

Kuvittele kaunis hahmo. Harvinainen museoarvoinen lelu. Se voidaan antaa lapsille, lelu tuo nopeasti vähän onnea ja rikkoutuu armottomasti kahdessa viikossa. Voit pyytää hoitamaan häntä varovasti - ja vanhempi lapsi välittää sen nuoremmalle muutaman kuukauden kuluttua. Voidaan laittaa lasin taakse - useiksi vuosiksi. Voidaan säilyttää laatikossa ja näyttää vain satunnaisesti. Terveytesi on hauras lelu, joka on jo rikki. Elämäsi riippuu siitä, kuinka huolellisesti käsittelet sitä.

Strategia, jossa otat elämästä kaiken välittämättä asiantuntijoiden neuvoista, ei ole kannattavin nykymaailmassa, jossa jopa jotkut sairaat miehet voivat elää jopa kahdeksankymmentä.

Hyvin usein lääkäri voi tarjota useita hoitovaihtoehtoja. Ei ole tärkeää valita sitä, jota kaikki käyttävät, vaan se, joka sopii sinulle. On vaikea olla mainitsematta itseäni esimerkkinä - voidakseni tavata kumppaneita ja kollegoita, valitsin minulle kalliin, mutta paljon vähemmän rajoittavan terapian. Venäjällä insuliinihoitoani käyttää alle 5 % väestöstä.

Samoin kun seuraavan kerran neuvottelin neurologisista ongelmista, lääkärini ja minä etsimme paitsi pillereitä, myös lääkettä, joka pitäisi mielen joustavana. Ei ole mitään järkeä pidentää elämääsi, jos et voi olla tuottava.

Tämä valinta kesti useita kuukausia, eri lääkärit tarjosivat erilaisia vaihtoehtoja, mutta nyt näyttää siltä, että olemme lähellä tavoitettamme. Ilman neuvotteluja se olisi paljon pahempaa, usko minua.

Oppitunti 5. Älä luota vaihtoehtoiseen lääketieteeseen

Kaikki lääkkeet ja menetelmät, joiden tehokkuutta ei ole tieteellisesti todistettu (mitään!), eivät välttämättä toimi tai voivat olla vain huijausta. Kommunikaatiossa on vahvistusluokkia, jotka rauhoittavat sinut, lievittävät stressiä, antavat sinulle toivoa - uskoa Jumalaan, korkeampia voimia, mumiyon parantavia voimia ja kaikkea muuta.

Tee kaksi listaa. Lisää ensimmäiseen varoja, jotka taatusti vaikuttavat kehoon - sinulle määrätyt lääkkeet, elämäntapa jne. Toiseen - varat, joiden uskot lievittävän tilaasi. Olemme varmasti kaikki yksilöitä. Voit uskoa, että rukous auttaa tabletin liukenemaan paremmin. On mahdollista – että meditaatio parantaa syöpää. On mahdollista - että raakaruokaruokavalio on parasta, mitä ihmiskunta on keksinyt Prano-ruokavalion jälkeen.

Nyt huomio. ÄLÄ KOSKAAN sekoita luetteloita äläkä koskaan anna toisen luettelon kohteen vaikuttaa ensimmäiseen. Jos uskot pillerirukoukseen, ota ensin pilleri ja rukoile niin paljon kuin haluat. Mutta jos lääkärisi on määrännyt sinulle tietyn ruokavalion gastriittia varten, sinun ei tarvitse siirtyä auringonpaisteeseen neuvottelematta lääkärisi kanssa. Se päättyy huonosti.

Diagnoosihetkestä ja sopivan terapian nimittämisestä lähtien ensimmäinen luettelo on ehdoton prioriteetti toiseen nähden. Muuten kuolet nopeammin kuin halusit.

Tässä olisi hyvä esimerkki Steve Jobsista, joka yritti hoitaa leikattavaa (!) syöpää yrteillä, ajaen itsensä äärimmäisyyksiin. Hän teki virheen vaihtaessaan luetteloita. Tehtäväsi on elää pidempään kuin Steve Jobs, joka kesti 56 vuotta - ei mitään, edes venäläisinä standardein. Hänen typeryytensä on maksanut kalliisti koko ihmiskunnalle.

Oppitunti 6. Terveytesi ei ole sinun

Krooninen sairaus muotoilee usein fatalisteja ihmisistä - mitä tahansa tapahtuu, kuinka paljon vapautuu, niin paljon on, eikä se ole sinun asiasi, mitä teen itselleni - terveyteni kuuluu minulle. Useimmissa tapauksissa tämä on valhetta.

Krooniset sairaudet todetaan usein yli 30-vuotiailla. Tähän ikään mennessä monilla potilailla on perhe ja lapset, he tekevät töitä, maksavat lainoja, auttavat vanhempiaan eli ovat mukana systeemissä, jossa on useita huollettavia tai huollettavia tekijöitä.

Jos krooninen sairaus estää heitä toimimasta, kaikki järjestelmässä olevat kärsivät. Lainat muuttuvat sietämättömiksi, terapia vaatii varoja, säästöt vähenevät ja lasten ja vanhempien elatus on vaikeampaa. Vastaavassa kriisitilanteessa terve ihminen etsii osa-aikatyötä. Kroonisessa sairaudessa lisätyö luo uutta kuormaa, suhde "1 päivä 1 päivään" siirtyy ei-toivottuun suuntaan.

Tämä on pääongelma, jonka tulet ratkaisemaan loppuelämäsi ajan. Ei kysymys "miksi minä" (koska) tai "kuinka parantaa sen" (millään tavalla), vaan kysymys vastuusta läheisistäsi. Jokaisen päivän pitäisi tuoda sinut lähemmäksi ongelman "kuinka säilyttää ja parantaa läheisteni elämänlaatua" ratkaisemista.

Täällä jokainen kokemus on yksilöllinen, eikä neuvoja voi antaa. Huomasin esimerkiksi, että seuraava krooninen sairaus on paljon helpompi kokea itsenäisen asiantuntijan ja opettajan asemassa kuin työntekijän, joka vaihtaa elämänsä ajan tiukasti rajoitettuun tahtiin. Jos kauan sitten, viisi vuotta sitten, päätin toisin, niin nyt, vuoden 2016 alussa, koko terapiani voisi olla erilainen (kuten asuinmaa).

Oppitunti 7. Suunnitelma

Kuvittaja Jana Frankin kirjassa "" teki minuun syvän vaikutuksen tarina siitä, kuinka Jana kohtasi kauhean sairauden, joka imi pois kaikki mehut ja esti häntä piirtämästä yli kymmenen minuuttia kerrallaan. Hän voitti taudin ymmärtämällä kykynsä ja laittamalla toimintansa tiukasti hallintaan. Jos tarvitset tauon kymmenen minuutin välein, sinun on tiedettävä, mitä teet 10, 20 ja 30 minuutin kuluttua.

Kaksi tehokkaan johtamisen edellytystä ovat kirjanpito ja valvonta. Terveys rajoittaa aikaasi ja aktiivista energiaasi. Tämä tarkoittaa, että sinun on saatava aika ja energia hallintaan, saada sinut palvelemaan itseäsi.

Älä pidä tätä rajoituksena, vaan mahdollisuutena saada asiat järjestykseen elämässäsi. Pelit, TV-ohjelmat, päämäärätön ajanviete siitä hetkestä lähtien, kun luit nämä rivit, ovat nousseet jyrkästi hinnat. Ajan viettäminen päämäärättömästi on loppujen lopuksi mahdollista vain tavoitteen puuttuessa; on epätodennäköistä, että tästä päivästä lähtien sinulla on vähintään yksi päivä ilman tavoitetta.

Tämä ei ole esimerkki niin sanotusta positiivisesta ajattelusta - krooniselle potilaalle nukkuminen 7-8 tuntia päivässä on sama (ja joskus tärkeämpi) tavoite kuin miljoonan ansaitseminen. Ymmärtäminen, että selkeät säännöt ovat vihdoin ilmestyneet elämään, joiden noudattamatta jättäminen vie varatun ajan, ei ainoastaan puhdista aivot, vaan myös vapauttaa konventionaaleista.

Viimeinen oppitunti. Mahdollisuuksia ympärilläsi

Kaikki uutiset, tapahtumat, sattumat - hyvät tai huonot - pitävät mahdollisuutena. Käännä se ylösalaisin, tarvittaessa pura ja kokoa.

Kieltäminen, viha, pelko, suru ovat kaikki katsojan silmissä. Sinun silmissäsi, etkä ole syyllinen siitä, että olet hetkeksi sokeutunut. Sulje silmäsi, muista, kuinka sinusta lapsuudessa tuntui, että maailma koostuu hyödyntämättömistä poluista ja kun kasvat, kuljet niitä varmasti päästä päähän kerralla ja samaan aikaan.

Joten se siitä. Sinusta se ei näyttänyt.

Aleksanteri Amzin