Tärkeintä astmassa: miten sitä hoidetaan ja milloin kutsua ambulanssi

2024 Kirjoittaja: Malcolm Clapton | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:55

Astma on parantumaton, sitä esiintyy missä iässä tahansa, se voi alkaa homeesta kotona ja muuttaa elämää.

Mikä on astma?

Astma on sairaus, jossa hengitys vaikeutuu keuhkoputkien tulehduksen vuoksi. Keuhkoputket ovat putkia, jotka kuljettavat ilmaa keuhkoihin. Kun keuhkoputket ja pienemmät keuhkoputket turpoavat ja kapenevat, hengitystiet eivät toimi ja henkilö alkaa tukehtua.

Joka 10 sekunti maailmassa joku saa astmakohtauksen. Jokainen tällainen hyökkäys voi olla kohtalokas.

Maailman terveysjärjestön arvion mukaan 235 miljoonalla (tai useammalla) ihmisellä on astma. Ja lasten keskuudessa tämä on yleensä yleisin krooninen sairaus. Niin laajalle levinnyt, että jopa ylidiagnoosin ongelma on ilmaantunut: myös ne lapset, jotka eivät tarvitse hoitoa, kirjataan astmaatikoiksi, eikä tämä varmasti edistä lapsen terveyttä.

Mistä astma tulee?

Astma on heterogeeninen sairaus. Tämä tarkoittaa, että siihen on monia syitä, mutta on mahdotonta erottaa pääasiallista. Yksinkertaisesti sanottuna kukaan ei tiedä tarkalleen, mistä sairaus tulee.

Luettelo astmaa aiheuttavista demoneista alkaa perinnöllisyydestä. Tätä seuraavat allergiat (se voi liittyä geneettisesti astmaan, tupakointiin, haitallisiin työ- tai elinolosuhteisiin (saastunut ilma), joihinkin urheilulajeihin tai infektioihin (esim. flunssa).

Jotkut jopa syyttävät nykyaikaisia puhtausstandardeja, mutta tällaisia väitteitä ei ole vielä todistettu.

Mitkä ovat astman oireet?

Astma tunnistetaan yleensä kohtauksista, jotka ovat seuranneet henkilöä jonkin aikaa. Astman oireet ovat seuraavat:

1. Ihmisen on vaikea hengittää ulos, joten hengittäessä kuuluu viheltävää ääntä.
2. Hengitys kiihtyy.
3. Puhumisesta tulee vaikeaa.
4. Rinnassa on puristava tunne, ikään kuin sitä puristettaisiin.
5. Yskä ilmestyy. Joskus yskiessä poistuu yskös.
6. Joskus ihminen ottaa tyypillisen asennon, nojaten käsiinsä, kun hän yrittää tyhjentää kurkkuaan. Jopa rintakipu ilmenee.

Paine ja kipu rinnassa, hengityksen vinkuminen yskimisen ja hengityksen aikana, ja kuten lasiysköstä ja auttavat erottamaan astman muista sairauksista.

Mutta tosiasia on, että on myös obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus - sairaus, joka on samanlainen kuin astma, mutta samalla täysin erilainen ja jota esiintyy usein lapsilla. Lisäksi kaikki oireet eivät voi ilmaantua samanaikaisesti, astma sekoitetaan helposti muihin hengityselinten sairauksiin.

Siksi, jos sinulla on astmaa muistuttavia oireita, ota yhteys lääkäriin äläkä tee diagnoosia itse. Lääkäri suorittaa sarjan testejä ja käyttää spirometria, erityistä hengityskapasiteettia mittaavaa laitetta.

Onko totta, että tämä on psykosomatiikkaa ja kaikkea hermoilta?

Ei oikeastaan. Astman voi aiheuttaa stressi, ahdistus, masennus, voimakkaat tunteet. Tässä mielessä astmaa tuskin voi kutsua psykosomaattiseksi sairaudeksi. Mutta astman laukaisijat eivät ole vain henkisiä. Ja jos haluat provosoida kohtauksia harvemmin, sinun on tavattava näitä laukaisimia harvemmin:

1. Allergeenit. Mukaan lukien eläimet ja jopa torakat.
2. Infektiot ja toistuva ARVI.
3. Stressi.
4. Tupakointi, mukaan lukien passiivinen tupakointi (kun he tupakoivat lähellä, ja sinä hengität vain savua).
5. Ilmansaasteet (työssä tai kaupungissa).
6. Home, kosteus.
7. Tietyt lääkkeet, kuten kipulääkkeet.
8. Urheiluaktiviteetit.
9. Jotkut hajut, jopa vaarattomia.

Luulen, että minulla on astmakohtaus. Mitä tehdä?

Yritä päästä mukavaan asentoon seisten (käsivarsiin nojaten) tai istuessasi. Yritä hengittää tasaisesti sisään ja ulos. Pääasia, ettei panikoi.

Jos näin tapahtuu ensimmäistä kertaa etkä käytä lääkitystä, eikä kohtaus mene ohi parin minuutin kuluttua, soita ambulanssiin.

Jos sinulla on ollut kohtauksia ja sinulla on lääkitystä, ota se lääkärisi ohjeiden mukaan. Jos lääkitys ei tunnu paremmalta, soita ambulanssi.

Kuinka parantaa astmaa?

Astman syytä ei voida poistaa, koska kukaan ei tiedä, mikä se on. Ainoa mitä on saatavilla, on estää hyökkäykset ajoissa tai pysäyttää ne välittömästi. Jokaisella astmapotilaalla tulee olla mukana inhalaattori, sumutin, välikappale tai inhalaattori.

Kaikki nämä laitteet sisältävät lääkärin valitsemia lääkkeitä: lyhytvaikutteisia inhaloitavia β2-agonisteja tai muita keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä ja tulehduskipulääkkeitä.

Yhdessä niiden kanssa käytetään hormonaalisia lääkkeitä - glukokortikosteroideja, jotka vaikuttavat nopeasti keuhkoputkien limakalvoihin. Jos hengität lääkettä syvään, keuhkoputkien luumen suurenee, mikä tarkoittaa, että hengitys palautuu.

Minkä lääkkeen tietylle astmaatikolle ostaa, päättää vain lääkäri, joten emme tarkoituksella mainitse nimiä ja vaikuttavia aineita.

Ongelmana on, että jokaista inhalaattorityyppiä, välikettä tai inhalaattoria on käytettävä oikein, vain tässä tapauksessa lääke saavuttaa keuhkoputkien ja auttaa. Siksi on tarpeen kuunnella huolellisesti lääkäriä ja kouluttaa nopeasti vaikuttavien lääkkeiden käyttöön.

Jos astmakohtauksia esiintyy kahdesti viikossa tai useammin, potilaille määrätään muunlaisia kortikosteroideja sekä muiden ryhmien lääkkeitä.

Ovatko hormonit haitallisia astmalle?

Astmaa ei voida parantaa. Tapahtuu, että astmaatikoilla lapsilla kohtauksia esiintyy vähemmän ja vähemmän ajan myötä. Kuten he sanovat, lapset "kasvavat ulos" taudista. Elämässä tapahtuvat muutokset vähentävät kohtauksen riskiä ja astma ei käytännössä koskaan enää muista itsestään. Mutta emme saa unohtaa häntä.

Mitä tulee hormoneihin, tämä on hoitoa elämän indikaatioille. Yksinkertaisesti sanottuna ne pelastavat sairaat kuolemalta.

Tietysti kaikilla lääkkeillä on sivuvaikutus, joten lääkäri on aina mukana lääkkeen valinnassa ottaen huomioon monet tekijät. Yleisimmät sivuvaikutukset käytettäessä hormoneja astman hoitoon ovat limakalvojen ärsytys ja sammas suussa (joten sinun on huuhdeltava suu lääkkeen käytön jälkeen).

Inhaloitavien hormonien käyttö voi hidastaa lasten kasvunopeutta, mutta vain hieman: 0,5 cm vuodessa verrattuna ikätovereihinsa. Se on sivuvaikutus, mutta astma on paljon pahempi.

Miksi astmalääkkeitä ei pitäisi pelätä?

Pyysimme keuhkolääkärin asiantuntijaa vastaamaan tähän kysymykseen.

Vasily Shtabnitskiy keuhkolääkäri Chaika-klinikalla ja apulaisprofessori Venäjän kansallisessa lääketieteellisessä tutkimusyliopistossa nimetty N. I. Pirogov

Astmalääkkeet ovat turvallisimpia saatavilla olevia lääkkeitä. Heille koituvien hyötyjen ja haittojen suhde on yksi parhaista kaikista ihmiskunnan luomista lääkkeistä.

On melko suuri todennäköisyys kuolla status astmaatikseen, mutta on täysin mahdotonta kuvitella kuolemaa tulehdusta ehkäisevien hormonien hengittämisestä.

Lääkärin mukaan vaara on kuitenkin edelleen olemassa. Jos käytät astman hoitoon vain salbutamolia tai muuta pitkä- tai lyhytvaikutteista bronkodilataattoria, se lakkaa hetken kuluttua toimimasta. Ja sitten tapahtuu vakava astmakohtaus, jota on vaikea pysäyttää, koska herkkyys lääkkeelle on täysin erilainen. Toisin sanoen hoidon riskit eivät liity lääkkeisiin, vaan pikemminkin niiden väärinkäyttöön.

Mitkä ovat perinteiset astman hoitomenetelmät?

Ei mitään. Pelkäämme käyttää hormoneja ja inhalaattoreita, joten he keksivät erilaisia keinoja, kuten "pankkipankit". Vasily Shtabnitsky antaa kolme vinkkiä, kuinka sitä ei tehdä:

1. Älä käytä kivennäisvettä inhalaatioon. Ne sisältävät paljon suoloja, jotka ovat hyödyllisiä kulutettuna, mutta voivat aiheuttaa bronkospasmia.
2. Älä käytä miramistiinia ja klooriheksidiiniä. Nämä varat ovat aivan eri asioita. Mitä reaktioita hengitettynä voi olla, ei tiedetä.
3. Älä käytä eteerisiä öljyjä. Jos öljyä joutuu keuhkoihin syvään hengitettynä, ei aromaterapialla, se voi jopa aiheuttaa keuhkokuumeen.

Yleensä kohtaukset eivät häviä, henkilö tuntee jatkuvaa väsymystä, on masentunut, joutuu jäämään väliin töistä tai koulusta toistuvien lääkärikäyntien (tai parantajan) takia, vilustuminen päättyy keuhkokuumeeseen, mikä tarkoittaa, että astmaa ei hoideta hyvin. On tarpeen vaihtaa lääkäriä ja menetelmiä.

Jos astmaa ei oteta vakavasti, se vain lisää kuolleisuutta.

Sanot, että urheilu aiheuttaa astmaa. Enkö saa urheilla ollenkaan?

Urheilu ei aina laukaise hyökkäystä. Useimmiten astma saa alkunsa harjoittelemalla kylmässä ja kosteassa ilmassa tai huonosti ilmastoiduissa tiloissa tai joissa käytetään paljon klooria - esimerkiksi samassa uima-altaassa.

Etsi vain urheilulaji ja paikka, joka ei häiritse harjoitteluasi. Jos käytät inhalaattoreita oikein (esimerkiksi ennen harjoittelua), kohtauksen riski pienenee.

Mitä muuta astmapotilaiden tulee tietää?

Tämä astma on hallittava, jotta se voidaan hoitaa onnistuneesti.

On hyödyllistä mitata uloshengityksen huippuvirtausta, joka on yksi hengitystoiminnan indikaattoreista. Mittaamista varten sinun on ostettava kodin huippuvirtausmittari. Uloshengityksen huippuvirtauksen hidastuminen voi viitata lähestyvään astman pahenemiseen tai hallinnan menettämiseen.

Vasily Shtabnitsky

Päiväkirjaa kannattaa pitää. Siihen on kirjattava milloin ja miten hyökkäys tapahtui: aamulla tai illalla, jonkin tapahtuman tai laukaisutapaamisen jälkeen. Tämän päiväkirjan mukaan lääkäriä ja potilasta ohjataan sairauden kulussa, he ymmärtävät, onko sairaus etenemässä tai päinvastoin, on aika siirtyä helpompaan hoitoon.